下半夜胃痛醒,即为饥饿痛和空腹痛,常伴有恶心、呕吐、反酸、烧心,偶有后背疼痛不适,考虑十二指肠球部溃疡的可能性比较大,可以完善胃镜检查进一步明确诊断。如果胃镜证实为十二指肠球部溃疡,需要完善幽门螺旋杆菌检查。
如果合并幽门螺旋杆菌,抗幽门螺旋杆菌治疗,目前临床上抗幽门螺旋杆菌治疗,为PPI四联疗法,即奥美拉唑,加阿莫西林,加克拉霉素,加枸橼酸铋钾治疗两周。同时,可以应用黏膜保护剂,硫糖铝混悬凝胶,吗丁啉,莫沙必利促进胃肠蠕动,促进胃排空。如果疼痛比较明显,可以服用曲马多止疼治疗,胃溃疡的疗程为四到六周治疗,一个月之后需要复查胃镜明确溃疡是否修复。