心肺复苏的药物肾上腺素

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医生主讲实录

肾上腺素通过α受体兴奋作用使外周血管收缩、冠状动脉和脑血管除外,有利于提高主动脉舒张压,增加冠脉灌注和心脑血管的血流量,其β肾上腺素效应能够尚存争议。因为可能会增加心肌做功和减少心内膜下肌的灌注,对心搏骤停无论何种类型,肾上腺素常用的剂量为每次一毫克静脉注射,必要时每隔三到五分钟重复一次。

近年来有人主张应用大剂量,认为大剂量对自主循环恢复有利。最新研究表明大剂量肾上腺素对心搏骤停出院存活率并无改善,并可出现心悸抑制损害等,复苏后一系列的并发症,故心肺复苏肾上腺素理想的用药,尚需进一步证实,肾上腺素可气管内给药,每次2到2.5毫克。

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