一般阴道炎的药物治疗以外用为主,合并盆腔炎或者复发性阴道炎,可以联合口服用药,注意长期口服抗生素可能抑制正常菌群继发霉菌感染。
一,细菌性阴道病。治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑,替硝唑,克林霉素,性伴侣不需常规治疗。
二,念珠菌性阴道炎。消除诱因,若患有糖尿病,应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素,雌激素,勤换内裤,用过的内裤盆毛巾均应用开水烫洗。局部用药有咪康唑栓剂,制霉菌素栓剂,全身用药有复康唑,伊曲康唑,酮康唑等,性伴侣应进行念珠菌的检查及治疗。
三,滴虫性阴道炎。阴道局部用药,建议使用甲硝唑阴道泡腾片和甲硝唑凝胶,同时建议服用甲硝唑片,性伴侣应同时进行治疗。治愈前应避免无保护性性交。
四,老年性阴道炎。治疗原则为补充雌激素,增强阴道免疫力,抑制细菌生长。
五,幼女性阴道炎。治疗原则为保持外阴清洁,对症处理,针对病原体选择抗生素。