乙型肝炎治疗中为何经常出现耐药性

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医生主讲实录

慢性乙肝患者处在什么免疫状态,对药物磷酸化修饰和转化的机体特点均明显影响,服用核苷类药物的治疗效和HBV复制及耐药的情况。乙肝病毒在机体免疫功能和抗病毒药物的强大压力下,为了逃避打击,需要改头换面,以一种新的面孔出现,使原有的免疫力,抗病毒药物等失去靶点,而无所作为,才能继续生存下去。

生物细胞复制过程中,DNA的合成需要一种叫DNA多聚酶的物质参与,这种多聚酶除了合成DNA外,还随时对复制的产品进行质量监控,一旦发现所复制的产品与原件不相一致时,就及时进行校正,以保证复制件与原件的一致性,由于乙肝病毒DNA的多聚酶比较特殊,只有有合成功能,而缺乏校正活性,所以复制的产品常发生差异,时间一长,病毒的基因就会发生较大的变异,一旦乙肝病毒变异了,不仅治疗没效果,而且很可能加速病情发展,所以乙肝患者在治疗前后,要注意乙肝病毒变异的情况,乙肝患者可以通过乙肝病毒变异耐药检查出体内的病毒是否发生变异。

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