专业治急性附件炎

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医生主讲实录

一,全身治疗,卧床休息,取头高脚低位,以利于分泌物的排出和局限化,应补充液体,纠正水和电解质紊乱,高热时给予物理降温。

二,抗生素治疗,宫颈分泌物细菌培养,可靠性差,可经阴道后穹窿穿刺或腹腔镜下取分泌物,进行细菌培养及药敏实验,以指导抗生素的选择。由于附件炎多为混合性感染,在培养报告出来前,选用有效抗生素联合用药,住院患者以静脉输液为主。

三,中医治疗,采用活血化瘀,清热解毒的中药,如银翘解毒汤,紫雪丹等。

四,手术治疗,经药物治疗72小时,体温持续不降或有中毒症状者,应考虑行剖腹探查术,输卵管卵巢脓肿,经药物治疗有效,脓肿局限后,也可行手术切除肿块,脓肿破裂后应立即行剖腹探查术。

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