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• 冠心病患者需要长期服用哪些药物

  动脉粥样硬化是冠心病的主要机制。因此，冠心病药物治疗的目标是延缓冠脉粥样硬化进展，防止斑块破裂，预防冠脉血栓形成。确诊冠心病的患者，都应该坚持长期的药物治疗，包括：（1）他汀类降脂药：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀药降脂药能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。此外，他汀还有助于稳定斑块，降低斑块破裂的风险。所以无论有无心绞痛，只要确诊冠心病都都应该长期坚持服用他汀类药物使用。（2）抗血小板聚集药物：包括肠荣阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集药物有助于避免冠脉血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件发生风险。（3）β受体阻滞剂：部分患者可以使用β受体阻滞剂以缓解并减少心绞痛发作，防治心律失常，改善心肌重构，预防和减少猝死发生。（4）降压，降糖药：合并有有高血压，糖尿病的患者还要坚持使用降压药，降糖药，把血压血糖控制在理想水平，有高血压的冠心病患者，要在医生指导下坚持服用降压药，把血压控制在130/80mmHg以下。此外，中医药在冠心病的治疗方面积累了大量临床经验，在使用以上药物的同时，可以考虑同时使用中成药治疗。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 23799次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？

  像这个阿司匹林和所有的药一样，它是双刃剑。阿司匹林一方面呢，它对冠心病的患者是非常重要的。如果确诊了冠心病，包括CT发现，有明显的动脉粥样硬化，除了用好他汀，我觉得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的问题，它的双刃剑的另一面，就是它可以减少血栓，是它的治疗效果，但同时它可以导致出血，我觉得最值得大家，关注的出血部位，是这个消化道。而且老年人尤其容易发生，因为老人既是心血管的高发人群，也是消化道出血的高发人群。消化道出血如果不及时控制，也是一个危及老人和冠心病患者生命的一种风险，所以我觉得这个冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有没有反酸，烧心，这些消化道症状，甚至可以查查有没有幽门螺杆菌的一些感染，要及时地处理。当然我觉得，如果有这些现象，大家怎么样避免阿司匹林出血，我觉得可以选择更小的剂量，像现在有81毫克的阿司匹林，还有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的风险也可以，消化道出血也可以更换氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 3089次

• 风心病患者需要避免诱发因素
  风心病患者需要避免重体力劳动，避免剧烈的运动和情绪的激动。女性的患者需要注意避免因家务劳动过重而加重病情。心功能和体力恢复良好的患者也应适宜的节制性生活。育龄妇女在两到三年内，应采取避孕的措施。因为妊娠和分娩，都可以加重患者的精神、心脏负担。在怀孕前应向医生咨询，获得允许并且得到保健的指导以后方可怀孕。患者平时还要注意不良精神刺激，加强自我情绪的控制，使身心处于最佳的恢复状态。
  语音时长 1:30”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 1134次

• 风心病患者的饮食指导
  风心病患者饮食以多样化，注意营养的搭配，多进食高热量、高蛋白、纤维素丰富、容易消化的食物，但心衰病人的饮食还要注意清淡，以软食或者是半流食，少食多餐，限制钠盐和水分的摄入，钠盐每日以六克以下为宜，以防止增加心脏的负荷和肺水肿的发生。一定不要食用用盐腌制的食品，一次进食量或饮水量最好不要超过五百毫升，如果需要多与饮水时应从少量多次饮入，避免暴饮暴食，暴饮暴食会使心肌缺血加重心脏的负担，肥胖者还需当，适当的限制饮食，减轻体重，服药利尿剂的患者要多吃含钾的水果，比如香蕉和橘子等。
  语音时长 1:41”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 2364次

• 风心病患者能不能怀孕
  病情分析：风心病患者是否可以怀孕，主要取决于患者的具体情况，例如病情的严重程度，患者的身体素质等。另外怀孕之前，患者需要前往医院进行评估，听从医生的意见，进行备孕。意见建议：建议孕期患者定期前往医院复查心功能等指标，用药方面也应该谨慎选择，需要谨遵医嘱服用，防止对胎儿造成伤害。同时患者孕期要多休息，缓解心脏负担。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-18 601次

• 风心病患者为什么容易房颤
  病情分析：风心病的患者是容易导致心律失常的，也就是会引起房颤，房颤是风心病中最常见的心律失常，患者会出现呼吸困难，还会出现体力活动受限。主要是可能会导致心房内血栓的形成。意见建议：患者一定要注意多休息，避免劳累和熬夜，避免吃辛辣刺激性的食物，还要避免吸烟，避免酗酒，吃一些新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-17 601次

• 风心病患者的饮食指导
  风湿性心脏病患者饮食宜多样化，注意营养搭配，多进食高热量、高蛋白、纤维素丰富、易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶。但心衰病人的饮食宜清淡的软食和半流食，少食多餐，并限制钠盐和水分的摄入，钠盐每日摄入量以六克以下为宜，以防止增加心脏负荷和肺水肿的发生。切忌食用盐腌的制品。一次进食量和饮水量最好不超过五百毫
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 223次

• 风心病患者的饮食注意事项
  风心病患者的饮食注意事项：一、对于风心病的患者，饮食应该多样化，应该注意营养的搭配，多进食高热量、高蛋白、富含纤维素并且容易消化的食物，比如说鱼、肉、蛋、奶等，但是心衰的病人饮食要尽量清淡，最好是吃一些软食或者是半流质饮食，尽量少食多餐，并且限制盐和水分的摄入，盐以每天6克以下最为合适，因为盐的摄入
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 157次