免疫病理以IGA颗粒样弥漫性肾小球沉积为特征,也可以igG、igM,C3倍减速和纤维蛋白相关抗原沉积,大部分分布在系膜,也可以在内皮细胞下区域,在新月体和坏死区可见到纤维蛋白相关抗原沉积。
根据免疫球蛋白沉积情况将其分为四型,Ig1A型,Iga+IgG型、IgA+IgM型、IgA+IgG+IgM型。三电镜系膜细胞增生机制增加,有广泛的系膜区及内皮下不规则电子致密物沉积,上皮细胞下电子致密物沉积少见,有时合并出现感染后肾小球肾炎,常见的驼峰状电子致密物沉积,免疫电镜证实电子致密物中的沉积物以IgA成分为主。