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• 丙肝抗病毒治疗的禁忌症有哪些

  丙肝抗病毒治疗的方案主要有两大方案，一个是小分子药物，另一个是干扰素的治疗方案。对于小分子治疗，它的禁忌症还是比较少的，除了有严重的肾功能衰竭，以及一些严重的心脑血管病以外，它没有很多的禁忌症。但对于干扰素的治疗，它的禁忌症就相对比较多，比如失代偿期肝硬化的病人，比如白细胞、血小板明显减少的病人，还有没有控制住的糖尿病、高血压的病人，以及有精神疾病的病人，都是不适合用干扰素来进行治疗的。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2020-12-30 1630次

• 乙肝抗病毒治疗费用

  乙肝抗病毒治疗的费用有多少呢，乙型肝炎抗病毒治疗，它分为两套方案，一种一大类就是干扰素类，有普通干扰素，和聚乙二醇干扰素，聚乙二醇干扰素，它又叫进口的干扰素，这个费用相对比较高一些，而核苷类似物，这六种核苷类似物，包括拉米夫定、阿德福韦，替比夫定、替诺福韦，恩替卡韦和TAF，它的费用是不同的厂家，是不一样的，不能说哪一个费用。一般情况下国产的仿制药，费用相对便宜一些，进口的原研药费用比较贵一些，而且随着我们国家的，医保改革的进展，一些药物的这个费用，也在不断的变化，如果治疗的时候，我们可以和当地的医生联系，评估一下这个费用，因为乙肝抗病毒治疗，大部分需要长期治疗，一定要评估费用以后再治疗，不可在治疗期间，还没有达到停药标准，就因为费用问题就停药了，这是不合适的。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-21 19813次

• 乙型肝炎抗病毒治疗的适应症
  乙型肝炎病毒持续复制会诱发肝细胞损伤，促进肝纤维化，甚至发生肝硬化及肝癌的风险，乙型肝炎抗病毒治疗，主要是抑制病毒复制，减少传染性，改善肝功能，同时可以减轻肝组织病变，改善患者的生活质量，延缓或减少肝硬化甚至肝癌的发生。因此符合指征者，应尽可能的进行抗病毒治疗，常用的的抗病毒治疗药物有核苷类似物，如拉米夫定、恩替卡韦以及干扰素。抗病毒治疗的一般适应症，主要包括：乙肝HBV-DNA>10ⁿ5cps/毫升，如果是e抗原阴性的，则>10ⁿ4cps/毫升，肝功能指标，谷丙转氨酶大于两倍的正常极限值，即如果转氨酶正常是40，如果大于80就可以使用抗病毒治疗，如果用干扰素抗病毒治疗的，谷丙转氨酶应不能超过十倍的极限值，血胆红素不能超过两倍的极限值。另外如果谷丙转氨酶小于两倍的极限值，但组织病理学、组织学活动指数HAI>4或中度及以上的炎症坏死，提示有肝纤维化时，也需要积极的抗病毒治疗。合并有肝硬化的病人需要持续的口服抗病毒治疗药物，从而减缓肝硬化的病程，减少肝癌的发生。
  语音时长 2:21”
  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2019-03-02 3773次

• 丙肝肝癌抗病毒治疗
  如果确定存在丙肝病毒感染，同时又出现了肝癌这种情况，首先要注意检查丙肝病毒rna，如果丙肝病毒rna检测值下限，这种情况不需要进行抗病毒治疗，主要是积极的治疗本身的肝癌。但是如果丙肝病毒rna阳性的话，需要进行抗病毒治疗，目前常用的药物主要是索非布韦联合维帕他韦进行治疗。用药三个月可以达到彻底根治丙肝病毒的作用。但是一定要注意评估病人的全身情况和肝功能情况，如果肝功能处于c级可能无法继续用药。另外，在抗病毒治疗基础上，一定要积极的处理本身的肝癌，因为肝癌恶性疾病，如果得不到控制，最终会引起死亡。
  语音时长 01:14”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-14 1973次

• 急性丙肝如何进行抗病毒治疗
  病情分析：急性丙肝可以注意观察病毒定量的变化，如果有慢性化表倾向时，及时的进行抗病毒治疗。丙肝是一种比较常见的病毒性肝炎，通过血液体液等途径感染丙肝病毒以后，可以造成肝脏的急慢性损伤，部分病例临床症状比较轻，甚至患者不知道自己已经感染了丙肝病毒，急性丙肝是感染丙肝病丙肝病毒以后的短时间内，对于急性丙肝的治疗，要根据相关指标的变化制定治疗的方案，如果急性丙肝可以有效的清除丙肝病毒，疾病恢复的比较好，这种情况一般是不需要进行抗病毒治疗的，但是如果免疫反应不足以清除丙肝病毒，有一定发展为慢性丙肝的倾向时，应该及时的进行抗病毒治疗，可以选择新型口服抗病毒药物清除丙肝病毒。意见建议：丙肝具有较强的传染性和致病性，尤其是目前还没有疫苗可以预防，所以重视疾病的防控，平时要保持良好的生活卫生习惯，避免不洁的饮食，尤其是不要与丙肝病毒感染者发生血液体液的暴露。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-18 2001次

• 肝硬化要抗病毒治疗吗
  病情分析：临床中引起肝硬化的原因比较多。对于肝硬化的治疗首先要明确具体的病因，进行基础病因的治疗，另外，要进行抗肝纤维化等治疗。意见建议：如果肝硬化来自于乙肝、丙肝病毒感染，只要病毒是阳性就需要进行抗病毒治疗，但是其他的一些病因所导致的肝硬化如酒精性肝硬化等，是不需要进行抗病毒治疗的。所以是否需要进行抗病毒治疗，取决于基础的病因。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-09 1802次

• 丙肝肝硬化怎样抗病毒治疗
  一、肝功能代偿的肝硬化患者，尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但未使病情稳定，延缓或阻止肝衰竭等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下：1，聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案，至12周时检测乙肝病毒RNA如下降幅度小于两个对数级，则考虑停药。如乙肝病毒RNA定性检测为阴性，或低于定量
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 125次

• 丙肝抗病毒治疗进展及临床应用
  目前丙型病毒性肝炎的治疗在全球范围取得很大的进展，推荐使用直接口服抗病毒药物治疗丙型肝炎，而且疗程短，大约3-6个月即可治愈丙肝，这与传统的利巴韦林联合干扰素治疗存在明显的优势。新一代针对丙型肝炎病毒的直接抗病毒药物问世，标志着全新口服抗病毒治疗时代的来临，我国丙肝治疗晚于发达国家，现在可以使用直接
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 168次