肺间质纤维化应该与以下疾病鉴别:
第一、结缔组织疾病,如严重的类风湿性关节炎,硬皮病,干燥综合症引起的肺部损害,该类疾病的抗体反应阳性,其次可成弥漫性的肺部阴影,发展迅速,患者无发热,表现为咳嗽,进行性的呼吸困难。
第二、肺泡细胞癌,该病常发生于中老年人与吸烟关系不密切,患者表现为咳嗽,咳大量的泡沫痰,胸闷气短,影像学可见两肺弥漫的间质性改变,病情进展迅速,痰液或肺活检可见肿瘤细胞。
第三、肺泡蛋白沉积症,可发生于任何年龄,成人比较多见,表现为进行性的胸闷、呼吸困难、胸部CT可见铺路石样的改变,肺泡灌洗液呈乳白色浑浊液体,PAS蓝色可呈阳性。