如何预防血透患者乙肝病毒感染

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医生主讲实录

血透中心乙肝感染的预防措施有:

一、血透患者定期检测乙肝病毒标记物,对感染乙肝病毒的患者进行隔离,固定透析机及所有透析用物品,分区分机器透析。透析护理人员相对固定,防止患者和医护人员的血液接触。

二、乙肝病毒感染的患者透析结束后,透析和使用的小桌等物品要进行消毒。患者透析时,更换专用的医院服装及鞋,更换干净床单,患者小桌用清洗消毒剂清洁。

三、使用一次性注射器及穿刺针,每操作一患者更换一副手套。

四、对未感染乙肝病毒的透析患者及血透室的工作人员,预防性接种乙型肝炎疫苗。应用促红细胞生成素纠正贫血,减少输血次数。在血透患者接种乙肝疫苗后,仅有50%到60%能够产生抗体。并且初次接种后,血清转化率的抗体水平迅速下降。

为了提高血透患者对乙型肝炎疫苗的反应性,推荐使用以下方法:

1、增大给药剂量,取代了健康受试者在d01和六个月分别通过肌肉途径的给药方式。而推荐透析患者接种两倍剂量,并且在第九个月接种,添加一次疫苗注射。

2、小剂量多次皮内注射,每两周重复一次,每次尽量5毫克,可能会引起通过常规肌肉途径接种失败的患者发生血清转换。

以上内容仅供参考

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