胃食管反流性咳嗽,为何表现为咳嗽?

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医生主讲实录

慢性咳嗽可以是胃食管反流性咳嗽的唯一临床表现,有50%到75%的患者可无胸骨后烧灼感及反酸症状,当出现胃烧灼,反酸,胸骨后疼痛等临床症状和组织病理学的改变时被称为胃食管反流性病。

胃食管反流性咳嗽患者的支气管黏膜也存在炎症改变,可能与胃食管反流,导致的轴突反射,释放p物质等神经源性的炎症介质有关,而少部分反流,甚至到达咽喉部,被误吸入气管,直接刺激气管粘膜,而引起咳嗽。

本病主要是因为胃反流的酸性胃内容物,刺激食管下段的黏膜感受器,通过迷走神经,传导的食管,支气管反射而引起咳嗽。

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