维持性血液透析患者高血压的防治主要有以下几个方面：
一、严格控制水及盐的摄入，患者每日摄入量应控制在三到五克，只有控制好盐的摄入才能更好的控制水的摄入，不仅要控制患者日常饮食中的盐摄入，同时要避免医源性钠的摄入。
如可调钠透析应确定合适的钠离子浓度起点与终点，透析中发生症状性低血压时，盐水的输入等都不应忽视。
二、严格控制肝体重，目前临床上没有更准确评估肝体重的方法，临床医生应根据患者的血压、体重、胸部x线片以及血压和容量变化的关系来评估肝体重，并且对于维持性血液透析患者，一次超率到达肝体重后，血压并不一定达标，需要维持肝体重一段时间后血压才能逐渐达到目标值，患者应当首先超滤脱水和充分透析，然后再考虑降压药物的使用。
三、个体化透析方案，对于透析间期体重增长过多的患者，单次治疗脱水达到肝体重，易发生透析中低血压，从而影响充分透析并且难以达到肝体重，对于这类患者可以延长透析时间，或者增加透析频次。也可通过血管透析避免因超滤率过高而导致患者低血压反应，使患者逐渐达到理想的肝体重。
四，合理使用降压药，降压药物的使用应该是在患者达到肝体重的情况下，容量复合已经减低但仍无法控制血压的情况下使用。
合理使用降压药物的原则，是联合用药，选择对减少并发症有利的药物，选择长效制剂，尽量选择不被透析清除的药物。
