妊娠期糖代谢的特点

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医生主讲实录

在妊娠早,中期,随着孕周的增加,胎儿对营养物质需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖,是胎儿能量的主要来源,依附葡萄糖水平,随着妊娠的进展而降低,空腹血糖大约降低10%,所致原因的:

(1)胎儿从母体获取葡萄糖增加。

(2)妊娠期,肾血浆流量以及肾小球滤过率增加,肾小管对糖的再吸收率,不能相应的增加,导致部分尿中,孕妇的自尿中,排糖量增加。

(3)雌激素和孕激素,增加母体对葡萄糖的利用,因此空腹时,孕妇清除葡萄糖的能力,较非妊娠期增强,孕妇空腹血糖较非孕妇低,这也是孕妇长时间空腹,发生低血糖或者是同症的病理基础,妊娠中晚期,孕妇体力拮抗胰岛素的物质增加,比如肿瘤坏死因子,胎盘生乳素,雌激素,孕酮,皮质醇和胎盘胰岛素酶等,使孕妇对胰岛素的敏感性,随着孕周的增加而下降,胰岛素的需要量,必须相应的增加,对胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能带上自己生理变化,而使血糖升高,使原有糖尿病加重,或者是出现妊娠期糖尿病。

以上内容仅供参考

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