脑梗死以后,治疗的原则为尽早的改善脑缺血区域的血液循环促进神经功能的恢复,在急性期要尽量的卧床休息,加强皮肤,口腔,呼吸道以及大小便的护理。
同时要注意患者的水电解质的平衡,如果在起病48~72小时以后仍然不能自行进食者,应该给予鼻饲流质饮食以保障营养的供应,应当把患者的生活护理饮食其他的合并症的处理摆在首要的位置。
由于部分脑梗塞的患者在急性期生活不能自理,甚至出现吞咽困难,如果不基于合理的营养能量代谢会很快的出现问题,这时即便用药再好也难以受到很好的治疗效果。
对于脑梗死的患者大多是不可避免脑水肿的出现的,出现脑水肿以后临床上大多会用20%的甘露醇高渗溶液,因为甘露醇是常用的有效脱水剂之一。
另外还可以通过10%的干果糖,通过高渗脱水而发生药理作用,还可以将甘油代谢生成的能量得到利用,进入脑代谢的过程使局部代谢得到改善,通过上述作用能够降低颅内压和眼内压消除脑水肿。