超声检查广泛适用于肾脏疾病的筛查及诊断，适应症主要包括：
一、肾脏先天性异常，如肾缺如，异位肾，融合肾，重复肾，马蹄肾等。
二、肾脏囊性病变，主要有单纯性肾囊肿和成人型多囊肾病，一般出现在肾实质，以皮质尤为多见。
三、肾脏实质肿瘤，如肾错构瘤，肾细胞癌，肾恶性淋巴瘤，肾母细胞瘤等。
四、肾脏感染性疾病，如肾盂，肾炎，肾结核，肾脓肿等。
五、肾创伤，超声是肾创伤后首选检查方法，可以观察肾脏损伤的程度和血肿的部位，范围，用于肾挫裂伤，严重撕裂伤及肾蒂伤的诊断，同时还可以发现腹部其它并发伤的存在。
六、泌尿系结石，超声检查多用于肾结石的筛选，判断有无尿路积水，程度和随访观察。
七、尿路梗阻，超声特征是肾窦分离扩张，出现无回声区，可大致了解梗阻的部位，程度。
八、肾血管疾病，如肾动脉狭窄，肾静脉血栓形成，肾动静脉漏，左肾静脉受压综合征及肾动脉瘤等。
九、肾实质弥漫性疾病，主要用于评估肾脏大小和皮质厚度以及皮质回声情况。
十、移植肾与并发症，可以观察移植肾大小，形态及回声改变，以及有无肾积水，肾周积液等常见并发症，超声引导下穿刺可明确移植肾周积液的性质。
十一、无功能肾或不显影肾的诊断和鉴别诊断。
十二、肾脏疾病的介入超声诊断和治疗。
