一般而言急性起病的头痛并且有发热者,大多是感染性疾病所导致的,急剧的头痛持续不减并有不同程度的意识障碍而没有发热者,大多提示颅内血管性疾病,比如蛛网膜下腔出血等。
另外长期的反复发作性的头痛或者搏动性的头痛,大多是血管性的头痛或神经官能症。慢性进行性的头痛,并且伴有颅内压增高的症状,比如出现了呕吐,视神经乳头水肿等,应注意颅内的占位性病变。
青壮年出现慢性头痛,但是没有明显的颅内压增高,大多是可能因为焦虑情绪紧张而发生,多为肌肉收缩性头痛或者被称为紧张性头痛。
了解头痛部位是单侧,双侧,前额或者枕部,局部或弥散,颅内或颅外,对于病因的诊断是有重要价值的,比如偏头痛以及丛集性头痛大多在一侧。颅内病变的头痛常在深在性而且较为糜散,颅内深部病变的头痛部位是不一定的,并且不一定与病变部位相一致,但疼痛大都会向病灶的同侧放射,高血压引起的头痛大多在额部或者整个头部。