女性狼疮患者妊娠,应注意以下几点:
一,患者若有肾功能降低、血压增高,则应避免妊娠。
二,应在狼疮肾炎缓解一年后妊娠,并尽力保持狼疮肾炎在孕期不活动。有人主张一旦明确怀孕,即应给予波尼松每天十毫克,直至产后八周。认为这样可减少复发或使复发时症状减轻,并易于控制。一旦有疾病活动应用标准激素疗程,并视具体情况加用环磷酰胺。
三,要监测胎儿生长发育。出现胎儿宫内窘迫时,应考虑终止妊娠,母体一旦出现高血压,应予以积极治疗。
四,狼疮肾炎患者,子痫发生率高约占30%,先兆子痫,也可能是狼疮肾炎复发的表现,区别主要依赖有无肾外活动的,其他临床表现及有无血清补体的下降等。