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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8701次

• 胃十二指肠溃疡容易复发吗

  胃和十二指肠溃疡，只能说它叫修复，糜烂修复了，那就是治愈了。根治的话，可以说是幽门螺旋杆菌，叫根治或者叫根除。有时候临床说根治，是指的肿瘤的根治，所以胃十二指肠溃疡，只能说它是治愈，这个是可以愈合的。现在药物非常的先进，像质子泵抑制剂这些药物，临床上应用已经很好了。在十多年前，那时候治疗溃疡的药物，首选是H2受体阻断剂，雷尼替丁、西咪替丁等等药物，说质子泵抑制剂PPI，是新型的药物，它的特点疗效好，缺点是价格贵。但是时隔十来年，现在不存在这个问题的，这些药物都已经非常的平民化了，像奥美拉唑这种药物的话，医保是全额报销，雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是奥美拉唑，这些都是以内报销80%左右，所以这是患者的福音，能够在规律的治疗两个月左右，再复查胃镜的话，溃疡长得非常漂亮，也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡，能不能复发呢，答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季节，季节交替的时候，这种病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因，幽门螺旋杆菌是可以根除的，但是它可以再发，也就是说再感染。因为任何人，不管成人还是儿童还是老人，都是易感人群，它不像水痘，得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌，它不产生保护性抗体，它可以再次感染，这个病因如果说没有去除，或者说它再感染了；还有一种情况就是，胃酸分泌还是很高的话，溃疡就可以反反复复的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 12016次

• 胃息肉超声声像图表现
  ​声像图表现有以下四点：第一，息肉基底直接发自黏膜层，形成蒂，突向胃腔，蒂较细长，顶端的乳头样息肉可在胃腔内飘动，在胃腔的黏膜下层、肌层、浆膜层结构正常，与息肉底部分界清楚，胃壁蠕动正常。第二，胃息肉呈低回声，或者是中等回声，结节状或团块儿状，较小的结节表面多光滑，较大的团块内部回声呈粗颗粒状增强，表面可呈分叶状，伴有糜烂，溃疡时，黏膜粗糙，高低不平，彩超检查团块儿内多难显示血流及速度评分，胃息肉多为单个，亦可有多个结节状或团块状，通常在0.5到1.0厘米大小。第三，腹部超声。多是胃在对比剂充盈下检查时，偶然发现各种病理类型的息肉声像图，缺乏特异性，一般多提示胃壁黏膜呈结节样团块状病变，若大于2厘米，注意有无癌变，需进一步进行胃镜检查确诊，因此腹部超声不能作为常规检查，但可用于已明确的息肉，特别是宽蒂息肉的随访。第四，超声内镜检查。源于胃黏膜一层、二层突起的病灶，呈中级回声，边界清楚，无包膜，黏膜下层、肌层、浆膜层结构正常，即考虑胃息肉，并与不典型增生性胃息肉的鉴别诊断。
  语音时长 2:23”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 4197次

• 慢性胃炎超声声像图表现
  表现分为以下两点：第一，腹部超声探头频率三到五兆赫，即使在各种对比机的辅助下，声像图仅显示胃壁五层结构改变不明显，厚度正常，看不到组织学的病理所见，因此，腹部超声无法诊断急慢性胃炎。第二，超声内镜检查，对于大多数胃炎，声像图显示胃壁五层结构清晰，厚度正常，无明显变化，粘膜充血水肿明显，局部增厚，回声低或强，胃粘膜上皮变性坏死糜烂。第一层表面高低不平，厚薄不均，局部回声中断或消失，胃黏膜明显萎缩，表面粗糙。第二层粘膜变薄，粘膜肌层增厚，回声低落，粘膜下层回声增强粗糙不均匀，胃蠕动减少。巨大肥厚性胃炎，局部性或弥漫性粘膜层明显增厚，呈绒球样或息肉样增生，突露胃腔内，增生部基底宽，边界清，但各层结构完整，粘膜下层肌层无改变。疣状胃炎，胃壁局部显著增厚，呈低回声边界清楚，粘膜下层基层无改变。
  语音时长 2:00”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 4715次

• 胃十二指肠溃疡用药
  胃十二指肠溃疡的药物治疗，首选的是抑酸药联合胃粘膜保护剂。抑酸药最常用的是ppi类，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂常用的是铋剂，包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等。 另外，还要完善碳十三或碳十四后期实验，了解是否有幽门螺杆菌感染，如果同时存在的HP感染，要给与根除HP治疗，推荐的是四联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素，抗HP治疗的总疗程是十到十四天，抗HP治疗结束后我们还要继续给予ppi和铋剂治疗四到六周，一直到溃疡愈合为止。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2002次

• 胃和十二指肠溃疡的药
  胃十二指肠溃疡用药胃十二指肠溃疡的药物治疗，首选的是抑酸药联合胃粘膜保护剂。抑酸药最常用的是ppi类，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。胃粘膜保护剂常用的是铋剂，包括圈酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等，另外，还要完善碳十三或碳十四后期实验，了解是否有幽门螺杆菌感染，如果同时存在的HP感染，要给与根除HP治疗，推荐的是四联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素，抗HP治疗的总疗程是十到十四天。抗HP治疗结束后，我们还要继续给予ppi和铋剂治疗四到六周，一直到溃疡愈合为止。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 901次

• 胃肠穿孔的超声声像图表现
  一，腹腔内游离气体，超声探头下呈气体强回声后方伴气体衰减，体位变动，气体强回声位于身体高部位，于横膈膜间居多。二，平卧位游离的气体在上腹部，腹壁下，气体强回声使肝胆脾声像图被气体回声掩盖，半坐位，坐位气体上升至高位横膈膜下，斜侧位游离气体在上，探头在低位可见肝脾回声。三，胃十二指肠后壁溃疡穿孔的气体
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 926次

• 前尿道损伤的超声声像图表现
  ​男性前尿道损伤，多发生于球部，这段尿道固定在会阴部，会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤，此类损伤可有挫伤、裂伤或完全断裂，尿道挫伤时，仅有水肿和出血，可以自愈，尿道裂伤引起，尿道周围血肿和尿外渗，愈合后，引起瘢痕性尿道狭窄，尿道完全断裂时，断端退缩、分离、血肿较大发生了尿肿瘤
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 152次