如何预防肝肾综合征?

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医生主讲实录

​肝病患者一旦发生肝肾综合征,病情非常严重,病死率高,因此应早期预防肝肾综合征的发生,预防方式包括:

1、预防细菌感染,肝硬化腹水患者,尤其是静脉曲张出血者,易发生细菌感染预防性使用抗生素可以提高生存率。

2、避免过度使用利尿药和大量放腹水,一般肝硬化腹水的治疗为限纳饮食和使用尿利药,但应避免过度利尿和大量放腹水,导致有效循环血容量急剧降低,GFR明显降低,从而诱发急性肾衰竭,对顽固性腹水的患者行连续治疗性腹腔穿刺术,应注意补充白蛋白,如一次抽腹水大于4到5升,应考虑每抽取1升腹水输入白蛋白6到8克。

3、预防及治疗重度酒精性肝炎,己酮可可碱可以预防酒精性肝炎患者肝肾综合征的发生,减少并发症,提高生存率,可使肝肾综合征的发生率由35%降为8%。

以上内容仅供参考

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