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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2683次

• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 4287次

• 如何预防电焊工尘肺？
  电焊工尘肺是长期接触高浓度电焊烟尘引起的尘肺，该病主要是为焊接作业的工人。其预防应做到以下几点：第一、做好工作场所的通风防尘设施，尽量的降低粉尘浓度。第二、改革生产工艺，充分利用自动焊接，减少手把焊接的应用。因为绝大多数的患者，发生在手把焊接工中。第三、尽量采用低毒低尘的焊条，减少焊接过程中烟尘的产生。第四、焊接操作时要戴好防尘口罩，如在罐管内焊接应戴送风口罩和送风的头盔。第五、定期拍片检查身体。查体发现呼吸系统异常、心血管疾病调离这个岗位。
  语音时长 1:38”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 4902次

• 电焊工尘肺的临床症状
  电焊工尘肺的临床症状以呼吸系统症状为主，主要表现为以下几点：第一、呼吸困难，是该病最常见最早发生的症状，和病情的严重程度相关，随着肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，缺氧导致呼吸困难逐渐加重。第二、咳嗽，咳嗽是呼吸道分泌物刺激而引起，是该类患者最常见的症状之一，早期咳嗽不明显，随着病情的进展多合并慢性支气管炎，晚期常可合并肺部感染出现反复咳嗽。第三、咳痰，在没有呼吸道感染的情况下痰量不多，而且随着感染加重患者可出现咳嗽咳脓痰。第四、咯血，也是该类患者常见的症状之一，患者有不同程度的咯血。第五、胸疼，患者可以有轻或中度的胸部疼痛，性质多不严重。第六，还可以有消化功能减退，腹胀，大便秘结等。
  语音时长 1:59”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 5654次

• 电焊工尘肺能治好吗
  病情分析：电焊工尘肺是不能治好的，但可以控制病情的进展。电焊工尘肺是由于劳动者在从事长期的电焊工作业过程中，吸入电焊烟尘，导致双肺出现弥漫性纤维化改变，这种肺组织纤维化改变是不可逆的，无法通过治疗后来逆转这种纤维化病变，所以按照当前医疗技术水平，无法治愈电焊工尘肺。意见建议：建议电焊工尘肺患者要定期行胸片，胸部CT等检查，明确肺部病变的进展情况，然后选择抗纤维化药物治疗，如使用汉防己甲素，尼达尼布，吡非尼酮等药物，控制双肺纤维化的进展，从而控制和避免病情恶化加重。
  陈育全 副主任医师广州市第十二人民医院

  2021-03-14 2202次

• 电焊工会得尘肺病吗
  病情分析：电焊工也会得尘肺的，叫电焊工尘肺。因为工作期间接触电焊烟尘导致双肺弥漫性纤维化改变。电焊工尘肺相对进展缓慢，多数患者都是壹期或贰期尘肺。接触电焊烟尘除了尘肺外，还要考虑电焊烟尘的毒副作用，也造成呼吸道的损伤。意见建议：建议电焊工作业劳动者平时要佩戴粉尘口罩及手套，穿防护衣服。减少粉尘进入呼吸道中，加强营养支持和身体锻炼，饮食均衡，去除吸烟、饮酒等不良习惯，定期身体检查，有不舒服时及时就诊，及时治疗。
  陈育全 副主任医师广州市第十二人民医院

  2020-06-29 4906次

• 电焊工尘肺能恢复吗
  电焊工尘肺与其他类型的尘肺一样，通常是无法完全恢复的。电焊工尘肺是一种因长期吸入电焊烟尘而引起的职业性肺病，由于肺部长期受到粉尘的侵害，形成了纤维化病变，这种病变往往是不可逆转的。因此，患者一旦确诊，应立即停止接触粉尘环境，以减少进一步的损
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-22 0次

• 电焊工尘肺的临床症状
  电焊工尘肺的临床症状以呼吸系统症状为主，主要表现为以下几点：第一、呼吸困难，是该病最常见最早发生的症状，和病情的严重程度相关，随着肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，缺氧导致呼吸困难逐渐加重。第二、咳嗽，咳嗽是呼吸道分泌物刺激而引起，是该类患者最常见的症状之一，早期咳嗽不明显，随着病情的进展多
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 531次