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• 乙肝肝功偏高需要和哪些疾病鉴别

  因为是乙肝病毒感染引起的肝脏损伤，所以它的原因肯定是跟乙肝病毒感染有关系。当乙肝病人转氨酶增高的时候，我们首先要考虑，是由于乙肝病毒感染。除此以外，我们还要排除一下，其他的原因引起的肝脏损伤。因为肝功异常的原因很多，比如说病毒性的肝病，有乙肝、丙肝、甲肝、戊肝，都可以引起肝功不正常。除此以外还有一些代谢性的肝病，比如说脂肪肝、酒精肝这些因素，都是可以引起肝功能不正常的。还有比如说药物性的肝脏损伤，其他的一些少见病毒的感染，也可以引起肝脏损伤，一些自身免疫性的因素，都可以导致肝功能不正常。所以当乙肝病人肝功能异常的时候，我们也是应该以肝功异常原因待查，来进行检查，排查一下。除了这些没有其他因素的，我们就要考虑，还是有乙肝病毒感染，引起肝功损伤的，这个可能性是比较大的。

  

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  杨民 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-07-30 2006次

• 脑梗塞需要和哪些疾病相鉴别

  脑梗塞最常见的鉴别，就是和脑出血鉴别，一般脑梗塞的，最常见的症状是头晕，然后发病是比较缓慢的，是在静止中容易发病，脑出血它的发生，一般是在活动中发病的。脑梗塞的首发症状一般是头疼，这是两者最基本的鉴别，除了临床症状以外，还要从最简单的方法，就是做一个头部的CT，头部CT能及时的诊断出，是脑出血或者是脑梗塞。一般的患者到急诊以后，都是先做CT，但是脑出血的话，当时CT的结果就能出来，但是脑梗塞以后，一般是在发病六个小时以后，才能明确诊断，所以脑梗塞和脑出血，在临床上还是比较容易鉴别的。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-04-13 1772次

• 带状疱疹需要与哪些疾病鉴别？
  带状疱疹在临床中，如果是皮疹比较典型，还是比较容易诊断的，但是有时候仅仅有疼痛而没有皮疹出现就需要与一些疾病来进行鉴别，当仅有神经性疼痛而疱疹尚未出现时，需要与疼痛性疾病进行鉴别，比如心绞痛，肋肩神经炎、溃疡病，胆或者肾脏的绞痛，阑尾炎、早期的青光眼、偏头痛。如果是出现水泡后，需要与单纯疱疹接触性皮炎来进行鉴别，单纯疱疹多在发热后出现皮肤黏膜交界处的簇集性的疱疹，伴有灼热，没有明显的神经疼痛，而接触性皮炎，是在使用外用药物后在接触部位出现边界清楚的皮损，有瘙痒，也是没有神经疼痛的。
  语音时长 1:27”
  徐学超 主治医师中国人民解放军第107医院

  2018-08-04 3122次

• 单纯疱疹需要和哪些疾病鉴别？
  单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的急性病毒性皮肤病。起疹于皮肤黏膜交界处，局限性的簇集性小水泡反复发作为特征，临床上只要和以下疾病鉴别：（1）面部带状疱疹，面部带状疱疹水疱沿三叉神经或者面神经的分支分布单侧发病，不超过中线，伴有明显的神经痛，愈后可获终身免疫，一般不复发。（2）脓疱疮，以散在的脓疱为主要特征，脓疱周围有红晕，表面附有脓痂，具有传染性，多见于头面、四肢等暴露部位好发于夏秋季节，儿童多见。（3）须疮，疱疹样须疮表现为毛囊性红丘疹和脓疱，而不是红斑基础上的簇集性的水疱，起疹2到3周结痂而自愈，但不断有新疹出现呈慢性过程。（4）固定性药疹，固定性药疹常见于口唇及外阴部有明确的用药史，皮疹为圆形或者椭圆形的水肿性紫红斑，其上可出现大疱，水疱易糜烂、脱屑、结痂，愈后可出现色素沉着，每次发作常固定于同一个部位。
  语音时长 1:56”
  李玲芳 主任医师淮北市人民医院

  2018-08-07 1776次

• 痛风需要和哪些疾病鉴别
  病情分析：痛风需要和类风湿关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、强直性脊柱炎等进行鉴别。一般来讲，根据持续存在的高尿酸血症，以及典型的关节红肿热痛症状，不难进行鉴别。意见建议：痛风患者一定要坚持正规有效的药物治疗，还要定期随诊，病情急性期要以休息为主，病情缓解后就要适当的运动和锻炼，还要严格戒烟戒酒，控制体重。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-23 601次

• 癫痫需要和哪些疾病相鉴别
  病情分析：癫痫发作需要用其他非癫痫发作进行鉴别。非癫痫发作包括心因性发作，晕厥，发作性运动性障碍，抽动症，睡眠障碍和短暂性脑缺血发作等疾病。意见建议：癫痫发作的本质是脑神经元异常放电导致的，临床表现具有一过性、反复性及刻板样的特点，伴有脑电图的明显癫痫样放电，故鉴别癫痫与非癫痫发作，主要借助临床表现特点及脑电图。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-24 602次

• 甲状腺肿大需要和哪些疾病相鉴别？
  ​甲状腺肿大，根据临床症状和体征，结合相关检查，不难以诊断，但是需要和下列疾病相鉴别：第一，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是桥本氏病，本病的主要表现是甲状腺单侧或双侧弥漫性结节或巨块状肿块，质地较硬，多伴有甲状腺功能的减退，血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体均为阳性，必要时可以通过细胞学检查和术
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 208次

• 心力衰竭需要和哪些疾病相鉴别
  心力衰竭首先要与支气管哮喘做鉴别，尤其是左心衰竭，夜间阵发性呼吸困难的时候，这个时候称为心源性的哮喘，更难和支气管哮喘鉴别开。支气管哮喘多见于青少年，而且有过敏的病史；而心源性哮喘，多见于老年人，有高血压或者是慢性心瓣膜疾病的病史。支气管哮喘的发作的时候，一般双肺可以听到典型的哮鸣音，咳出白色的粘痰
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 182次