什么是洋地黄中毒以及处理措施

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医生主讲实录

首先我们知道洋地黄轻度中毒剂量约为有效剂量的两倍,就是说本身洋地黄用药的安全窗很小,先期在缺血缺氧情况下中毒剂量更小,水电解质紊乱,特别是低血钾可以引起洋地黄中毒的一个原因。

对于肾功能不全,以及其他药物的相互作用,也是引起中毒的因素。心血管病常用的药物如胺碘酮、维拉帕米以及阿司匹林等,都可以降低地高辛的精神排泄率,而导致中毒的发生。

主要表现就是心率失常,常见的就是石性的期前收缩,主要表现为二联律、房颤和房室传导阻滞,还有一些胃肠道反应恶心呕吐、视力模糊、倦怠。

处理原则首先要立即停药,针对房室传导阻滞停药之后可以消失,如果血钾浓度过低要静脉补钾治疗,也可以应用阿托品0.5到一毫克皮下注射,可以缓解缓慢型心律失常的。

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