胆囊结石的临床表现

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医生主讲实录

胆囊结石的症状取决于结石的大小,部位,有无梗阻以及炎症等。没有症状的阴性胆囊结石不容易诊断,有可能被忽略。胆囊具有储存胆汁,浓缩胆汁以及排泄胆汁的功能,当进食时胆囊收缩将储存浓缩胆汁排至肠道,帮助消化食物。如果胆囊有结石,胆囊收缩排胆时胆石就会阻塞胆囊管,病人就会出现上腹部的闷胀不适,胀痛。严重时可以有剧烈的胆绞痛。胆囊肿大瘀胆,胆囊壁水肿充血增厚引发急性胆囊炎,胆囊积脓,胆囊壁坏疽甚至穿孔,病人可出现发热腹膜炎的症状,如果不及时得到有效治疗,会合并感染中毒性休克。

有些小的结石可以通过胆囊管进入胆总管,造成继发性的胆总管结石,一旦结石阻塞了胆总管就可以引发急性化脓性梗阻性胆管炎。病人可出现高热,寒战,巩膜皮肤黄染,腹痛等症状。如果不及时手术解除梗阻,极易发生感染中毒性休克,危及生命,此外胆石症还可以引发胆源性胰腺炎,胆囊十二指肠瘘等合并症。

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