手术治疗是治疗感染性肾结石的重要措施,应劝病人尽早手术,但手术治疗是有其适应症的,它包括:
①反复发作肾绞痛。估计不能排出或不能溶解的肾结石,小结石短期内未排出或直径0.8cm以下者,肾功能良好和无明显感染者,可采用中西医结合内科治疗,但对于肾结石直径超过1cm者,非手术治疗则较难排出。
②合并严重梗阻。严重感染危及肾实质,尿路感染与梗阻互为因果,结石在梗阻和感染的情况下增大迅速,几周内便可形成一鹿角形大结石。上述情况均应尽早手术取出结石,纠正梗阻,控制感染,有手术指征而延缓手术,术后结石复发率高,甚至失去肾功能。手术适应症还包括急性梗阻性无尿或少尿、无功能的脓肾、结石引起的癌变等情况。