屈曲型桡骨远端骨折(Smith骨折)

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医生主讲实录

屈曲型桡骨远端骨折又称Smith骨折,常由于跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤引起,也可由腕背部受到直接暴力打击发生,临床表现及诊断受伤后,腕部下垂局部肿胀,腕背侧皮下淤斑,腕部活动受限,检查局部有明显压痛,X线拍片可发现典型异位,近折端向背侧移位,远者端向掌侧桡侧移位。

可合并下尺桡关节损伤,尺骨茎突骨折和三角纤维软骨损伤,与伸直型骨折移位方向相反,称为反克雷氏骨折和Smith骨折,治疗主要采用手法复位,夹板和石膏固定,治疗手法与生殖性骨折相反基本原则相同,复位后若极不稳定,外固定不能维持复位者,行切开复位钢板和钢针内固定。

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