一般来说在临床上血管炎的病因尚不十分清楚,一般认为有遗传基础以及潜在免疫异常的易感者,通过环境中的微生物,毒素等促发血管炎的发生。部分病毒性肝炎患者除了有肝病外,还有血管炎表现,如积极性多动脉炎患者中10%有乙型肝炎病毒感染,混合型冷球蛋白血症患者也可以出现80%的丙型肝炎病毒感染。
另外,人类免疫缺陷病毒以及巨细胞病毒感染者也可以出现血管炎的表现,60%-70%的肉芽肿性血管炎患者是金黄色葡萄球菌的带菌者,川崎病的发生可能与金黄色葡萄球菌和链球菌感染有关。可以看出不同的血管炎有不同的遗传基础,并与环境中不同微生物相关。