糖尿病乳酸性酸中毒,发病迅速但其症状和体征没有特异性,症状较轻者多表现为身体乏力、恶心、食欲下降、头昏、嗜睡;重度患者会出现呕吐、腹泻、头晕、头痛、全身酸痛、血压下降、心动过快、意识障碍、昏迷甚至休克等。
糖尿病乳酸性酸中毒主要出现在长期大量服用,苯乙双胍的糖尿病患者身上,尤其是老年及同时伴有心、肺、肝、肾功能不全的患者,由于降糖灵会增加糖的无氧酵解,因此乳酸的生成量也就更多,降低肝脏肌肉细胞对于乳酸的摄取。
乳酸性酸中毒可以从以下几个方面预防,老年糖尿病患者要慎重使用双胍类降糖药物,严重的肝肾损害、心功能不全、休克的糖尿病患者,应当禁用双胍类降糖药物,糖尿病患者一定要戒酒。