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• 胎儿肾母细胞瘤的诊断和治疗

  胎儿肾母细胞瘤是一个恶性肿瘤，但是它的早期也是一个良性肿瘤的发育过程，也就是说它的边界是清楚的，多半是侵犯一侧的肾脏，所以它可以出现外部的形态的改变，主要是瘤体增大同时，肾脏的结构出现变形。那么因为是恶性肿瘤，所以它的发展速度会很快，由于胚胎肿瘤的发生，它多半是在出生后出现一个剧烈的变化，所以在胚胎时的发育过程，是一个慢性过程。实际上早期发现它也是一个良性的肿瘤处理原则，只要单纯的原位瘤切除就可以了。所以实际上来说，肾母细胞瘤在胎儿期间，诊断和治疗的效果是很好的，所以不必要做终止妊娠的选择。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 2536次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6037次

• 肾母细胞瘤的诊断
  肾母细胞瘤又被称为肾胚胎瘤，是小儿最常见的恶性肿瘤，约占十五岁以下小儿恶性泌尿生殖系肿瘤的8%，下面讲一下它的诊断：如果发现小儿上腹部有较为光滑的肿块，就要想到肾母细胞瘤的可能性，超生，X线检查CT以及核磁对诊断有决定意义，超声可肿瘤是来自肾的实质性肿瘤，静脉尿路造影，所见与肾癌相似，显示肾窄肾盂、受压、拉长、变形、异位和破坏。若肿瘤较大，不显影，可见为大片软组织阴影。CT和核磁可显示肿瘤范围以及临近淋巴结器官，肾静脉和下腔静脉有无受冷。胸片以及CT可了解有无肺脏的转移，肾母细胞瘤，需要与巨大的肾积水，肾上腺神经母细胞瘤相鉴别，巨大肾积水，柔软囊性感，超声检查易于肿瘤鉴别，神经母细胞瘤可早期转移，转移到颅骨和肝脏，静脉尿路造影可见被肿瘤，向下推移的更深，骨髓穿刺检查有助于肾母细胞瘤的鉴别。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 2105次

• 视网膜母细胞瘤的诊断和鉴别诊断
  一，对于视网膜母细胞瘤患者，治疗前应进行仔细的检查，已确定眼球内病变的范围、侵犯的部位，以及是否有眶周侵犯和远处转移。二，眼底镜是最重要的检查方法，应该在散瞳后仔细的检查，已确定球内肿瘤的诊断和分期。同时要准确的标明视网膜上所有病变的位置和大小，以便实施有效的治疗。幼儿需在镇静和全麻下进行，以保证结果的可靠性。裂隙灯可以发现前房和玻璃体的病变，也有一定的价值。三，现在常用的CT、超声和磁共振（MRI）是评价球内病变的有效方法。这些方法有助于确定肿瘤的大小、位置以及转移性病变。四，对肿瘤可能侵犯的部位，如骨髓、骨骼，以及中枢神经系统，应根据需要进行检查，已确定有无相应的侵犯或转移。五，视网膜母细胞瘤诊断过程中，需要与一些非肿瘤性的眼球疾病相鉴别，包括青光眼、眼内寄生虫、视网膜发育异常和先天性白内障等。
  语音时长 1:32”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-14 2916次

• 如何鉴别诊断肾肿瘤疾病
  对于肾脏肿瘤的鉴别诊断，主要是通过肾脏增强ct或者核磁来进行检查，对于肾肿瘤主要鉴别其属于良性肿瘤还是恶性肿瘤，良性肿瘤大部分属于血管平滑肌脂肪瘤，也就是肾错构瘤，在ct上可以看到，大量的脂肪呈灰黑色阴影，也就是肾脏错构瘤的典型表现。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-01-30 1903次

• 肺心病诊断和鉴别诊断是什么
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸部肺部疾病或肺血管病变，并已经引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全，心电图，x线胸片，超声心动图，有右心室增大肥厚的证据，就可以诊断为慢性肺心病。它需要与冠心病，风湿性心脏病，原发性心肌病相鉴别。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 2001次

• 软骨母细胞瘤的诊断
  X线所见相当典型，尤其当肿瘤位于骨骺部位时。软骨母细胞瘤的溶骨区开始位于骨骺，倾向于越过生长软骨，向干骺端蔓延。在身体生长停止或即将停止时，生长软骨已经消失或即将消失时，如连续摄X线片，可清楚地看到肿瘤破坏和越过仍存在的生长软骨。软骨母细胞瘤是一小或中度大小的肿瘤，直径从1～2cm到6～7cm。骨骺
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-30 1492次

• 视网膜母细胞瘤的诊断
  主要是根据患者的年龄及临床表现，下列检查有助于诊断的确立：1、视网膜母细胞瘤，为发生于正常大小眼球内的肿瘤，在眼内期早期前房深度正常，因此白瞳见于任何程度的小眼球时，即可认为是除外视网膜母细胞瘤的有力证据。2、CT扫描在本病多数病例，可以见到钙化斑点。3、超声波检查可以检出实体肿瘤钙化病灶声像图。4
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 283次