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医生主讲实录

在腹部,顿挫伤中,脾破裂约占腹腔脏器伤的30%,是最容易受损的实质性脏器,大多数为,被膜和实质同时破裂,手术受伤时,被膜未破,仅有实质破裂。以后脾被膜破裂内出血,称为延迟性破裂,病理性肿大的脾质地脆弱,有时,可发生自发性破解,其临床分型有以下三点:

第一,中央破裂,脾脏实质内部破裂,可在脾实质内形成血肿,导致脾脏在短期内明显增大,临床上可没有明显的出血症状。

第二,包膜下的破裂,是脾脏包膜下肾实质出血,由于包膜完整,血液积聚在包膜下,形成帐季性血肿,经过一个时期,可因包膜破裂发生,腹腔内急性大出血现象。有的小血肿可被吸收,形成囊肿或纤维化。

第三,真性破裂,是脾脏实质和包膜同时破裂,发生腹腔内的大出血,轻者为线性裂隙,重者为粉碎性破裂。

以上内容仅供参考

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