二度房室传导阻滞的分型

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医生主讲实录

二度房室传导阻滞是电机自动心房传导至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱落的现象,可同时伴有房室传导延迟,二度房室传导阻滞可分为两型。

一、二度一型,也是文氏型,心电图表现为PR间期逐渐延长至qrs波群脱落,p波不能下传。RR逐渐缩短至下一个p波不能下传,包含受阻p波在内的rr间隙小于正常窦性pp间期的两倍,心电图表现为PR间期也是比较固定的,通常p波与p波下传输的比例来表示房室传导阻滞的程度。

二、二度二型,房室传导阻滞,也就是末室型,心电图表现为PR间期较为固定,每隔一个或者数个心动周期就出现一个或者数个心室波动,下传心动周期的PR间期可以正常或者延长,心室漏搏次数越多,心室率越慢预后也就越差。

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