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• 什么是“黄斑水肿”？

  黄斑水肿发生率是很高的一类黄斑部的疾病。实际上黄斑水肿并不是一个病，而是由多种疾病产生的。由于视网膜血管和脉络膜血管渗透压的一些变化，导致了水分子在黄斑区组织内的聚集，就叫黄斑水肿。黄斑水肿对患者的视力也是有着很大的影响的。最常见的引起黄斑水肿的疾病是糖尿病视网膜病变，以及视网膜中央静脉梗阻塞。视网膜中央静脉梗阻塞又是由高血压、糖尿病、高血脂，这样的全身情况诱发的一种视网膜血管的疾病。目前对于黄斑水肿的治疗有不同的方法，最主要的方法是眼球内打针，而且打得药物也不同。可以打抗VEGF的制剂来治疗水肿，也可以打激素类的药物治疗黄斑水肿，这个要根据病变的种类不同，和程度的不同，选择不同的方式。另外一种治疗黄斑水肿的方法是可以用激光治疗。要根据原发病的不同，和病变程度与种类的不同，选择合适的治疗方法。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-04-19 14280次

• 眼底黄斑水肿的治疗方法有哪些

  眼底黄斑水肿对患者的视力会有非常严重的影响，因此是一定要治疗的，而引起黄斑水肿的原因是多种多样的。根据不同的原因，我们也有不同的治疗方法，目前一线的治疗方法是眼内注射抗VEGF制剂，也就是老百姓通常说的往眼睛里面打针，抗VEGF制剂是可以减少血管的渗漏，同时抑制新生血管生长的一种非常有效的药物。所以对于糖尿病性黄斑水肿，还有静脉阻塞引起的黄斑水肿，都有明显的治疗效果。另外一种治疗方法是往眼内注射激素类的药物，激素本身也是一种非特异性的抗炎药，减少血管的渗漏，抑制眼内的炎症，因此如果是葡萄膜炎，导致的黄斑水肿，我们可以选用激素类的药物。另外黄斑水肿还可能具有结构上的变化，比如具有牵拉性的因素，如果我们经过检查发现，黄斑水肿有明确的玻璃体，视网膜界面的异常，而导致的牵拉因素，也可以采取手术治疗的方法。所以黄斑水肿，根据发生的原因不同，和所处的阶段不同，我们可以选择玻璃体腔内，注射抗VEGF制剂，注射激素以及做玻璃体手术治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 37356次

• 黄斑囊样水肿的治疗
  均应治疗原发疾病。眼内炎症引起的应给予抗炎药物如视网膜血管炎、葡萄膜炎、可给大剂量的肾上腺皮质激素。黄斑区格子样光凝最好采用黄色激光，如无黄色激光也可使用绿色激光最好不要用蓝色激光，因为黄斑区视网膜神经纤维层中含有大量叶黄醇，它可吸收蓝色光，可损害视网膜神经纤维从而引起视功能受损，绿色光少量被吸收，黄色光则不吸收，因此黄色光对黄斑区最安全。少数非特异性、非炎性黄斑囊样水肿不宜使用糖皮质激素，也不适宜使用激光治疗，可给乙酰唑胺及吲哚美辛药物口服，应用乙酰唑胺治疗黄斑囊样水肿有较好的疗效，乙酰唑胺以及其他碳酸酐酶抑制药可以减轻各种原因引起的黄斑水肿。吲哚美辛作为前列腺素抑制药可以作为预防黄斑囊样水肿的药物，减少血管性的黄斑囊样水肿的发生。
  语音时长 1:54”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-08-06 2117次

• 黄斑囊样水肿的鉴别诊断
  中心性、浆液性脉络膜、视网膜病变多见于青壮年男性，黄斑部有浆液性盘状，视网膜神经上皮脱离和浆液性视网膜，色素上皮脱离，有自限性并有复发倾向，荧光造影有RPE渗漏点和浆液性RPE脱离，CME的荧光造影是黄斑区花斑状荧光染料积存。眼内肿瘤，无论良性或恶性肿物，尤其是脉络膜血管瘤经常伴发黄斑区视网膜浅脱离，和黄斑囊样水肿，眼底除CME外尚有视网膜下隆起的脉络膜肿物，视网膜中央动脉阻塞，有突然视力下降的主诉，眼底黄斑有樱桃红点，后极部视网膜呈乳白色肿胀，为细胞本身的肿胀和细胞内积液。
  语音时长 1:33”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-08-10 1656次

• 什么是黄斑囊样水肿？
  黄斑囊样水肿并不是一种独立的疾病，它是指黄斑部、视网膜、神经层内的细胞间隙的液体积聚在外细胞层中，尤其在厚而疏松的中央凹周围的海伦纤维，当液体量比较多时，将纤维束推开，形成一个个囊腔，故称为囊样水肿。 由于海伦纤维由中心凹呈放射状向四周倾斜分布，因此形成的水肿呈现特殊的花瓣状外观。 视网膜内屏障和外屏障在各种原因影响下受到破坏，加上黄斑部特殊的解剖生理特点，渗出的液体容易在黄斑部视网膜集聚，形成囊样水肿。 患者症状有不同程度的视力下降，视物变形，中心暗点，发病时可出现虹视，眼底镜检查可见黄斑区反光增强，中央凹反射消失，黄斑区呈现暗红色，伴有黄色生成的渗出点。
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-01 1402次

• 黄斑囊样水肿如何治疗？
  你好，黄斑水肿这种情况是由于视网膜视觉最敏锐的位置，也就是黄斑区出现水肿导致的，会对视力造成比较重的影响，引起视力下降，看东西变形，目前治疗上主要是两种方案，一种是玻璃体腔内注射抗新生血管药物来消退水肿，另一种就是做视网膜格栅样光凝。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-03 1402次

• 眼底黄斑水肿
  黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应，液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降，使视网膜中央静脉阻塞，糖尿病视网膜病变，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。产生黄斑水肿的原因有很多：一，糖尿病性视网膜病变。二，视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。三，葡萄
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 412次

• 黄斑水肿oct表现
  oct是指OCT检查。黄斑水肿OCT检查主要表现为视网膜结构改变、黄斑中心凹低回声反射，如果需要进行检查，建议选择正规的医疗机构。黄斑水肿属于一种眼底疾病，OCT检查是通过非创伤性的方式，为医生提供黄斑区视网膜结构的详细图像，能够准确的诊断
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-06-28 0次