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• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 7189次

• 骨肉瘤的影像学检查

  骨肉瘤的影像学检查，对于诊断是非常重要的一步，我们可以看到发病部位，首先是股骨的远端，当病人出现关节疼痛的时候，一定要判断，关节疼痛是在靠上一点，还是靠下一点；靠内侧，还是靠外侧；一个很微小的这种破坏，一个很小的骨膜的掀起，一个特别小的一个软组织包，都是让我们警觉的。我们知道影像学的三大特征，就是骨破坏、骨膜反应和软组织肿块，无论大小，发现得越早，治疗效果是越好的。我们要抓住骨肉瘤的常见的发病的部位，股骨远端、胫骨的近端，还有肱骨的肩部肱骨的上段，这样三个部位。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-02-26 2877次

• 贲门失弛缓症
  贲门失弛缓症又被称为贲门的痉挛，是食管神经肌肉功能障碍引起下段食管括约肌呈现失弛缓状态的疾病，以往曾认为有贲门括约肌食物通过食管与胃连接处时速度减慢，胃内容物不易逆行到食管，但是解剖学和生理学不存在贲门括约肌。当神经肌肉功能失调，影响食物入胃，贲门痉挛和贲门肥厚，贲门痉挛时可见食管由环状软骨平面至膈之间明显扩大，肌层显著增厚，引起梗阻，而膈以下部分无变化，贲门痉挛为肌肉不协调不能配合松弛，另外，肌肉痉挛贲门部肌肉的肥厚导致食物不能正常的通过贲门进入胃，在食管内潴留，食管壁出现肥厚、发炎、溃疡或者发生癌变。临床表现如下，胸骨下、剑突下疼痛，吞咽困难，食物反流，严重的食物潴留合并食管炎，少数可继发食管癌，任何年龄均可发病，常见于二十到四十岁，临床诊断主要为x线钡剂检查。
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  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2022-07-14 28122次

• 不同时期贲门失弛缓症的影像学表现如何？
  1.早期，食管中下段轻度扩张，直径小于4厘米，食管下端光滑，逐渐变细，呈鸟嘴状，正常的蠕动减弱或消失。2.病变进展后，食管中度扩张，直径4至6厘米，下端呈漏斗状，狭窄、对称、边缘光滑，食管内钡剂积聚到一定量才能够通过狭窄段喷射入胃内，食管中下段的运动减缓。3.晚期，食管高度扩张迂曲延长，直径达到6厘米以上，甚至可以达到正常的4至6倍，食管中下段的运动消失。
  语音时长 1:31”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 3194次

• 贲门失弛缓症是什么
  病情分析：贲门失弛缓症是一种非常常见的疾病。这是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍，从而导致食管下端括约肌不能松弛。会导致食物无法顺利通过食管，从而有可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛，出现食物反流，并有可能引起咳嗽等症状。意见建议：出现这种情况的患者要注意少食多餐，细嚼慢咽。如果症状不能缓解，还需要在医生的指导下应用药物治疗或者进行手术治疗。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-06-11 1902次

• 什么叫做食管贲门失弛缓症
  病情分析：食管贲门失弛缓症是因为食管神经肌肉运动功能障碍，下段食管括约肌呈失弛缓状态，食物无法顺利通过，滞留于食管。当患者出现症状时，可通过X线钡餐检查、内镜检查、食管测压等检查项目进行确诊。意见建议：当患者出现症状时，要养成良好的生活习惯，调节饮食，少食多餐，避免辛辣刺激食物，保持心情舒畅，适当参加体育运动。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-11 1001次

• 贲门失弛缓症
  贲门失弛缓症是一种临床上比较少见的疾病，具体病因目前还不明确，是指在进行吞咽的时候食管体部不蠕动，而且食管下部的括约肌比较松弛。贲门失弛缓症一般多见于20岁到50岁的人群中，儿童极少会发病，女性的发病率稍多于男性。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-28 3744次

• 贲门失弛缓症的放射学检查
  对于吞咽困难的患者首选的检查方法是食管钡剂以及x线检查，早期患者钡剂尚能通过食管但减慢，食管无扩张失代偿期患者，食管下括约肌间段开放，但收缩压肌的吞咽动作无持续关系。当吞咽下足够多的钡剂后可见到贲门失弛缓症的典型放射学表现，食管扩张远端扩张显著，钡珠末端逐渐变细，其尖端即为紧闭的下试管括约肌处呈鸟喙
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 248次