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• 什么是心衰

  心衰称为心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。临床心衰分为急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常见的是慢性心衰，临床表现是活动受限，活动耐量下降，出现明显乏力、疲乏、气短、心慌、心率增快，严重时会出现明显呼吸困难、下肢浮肿。急性心衰发展特别快，症状也非常严重，不论是急性心衰，还是慢性心衰，都应到医院进行正规的诊治，由医生进行调理和用药。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 4659次

• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2269次

• 围产期心衰的治疗
  近年来随着中国社会二胎政策的全面开放，围产期医学再次成为医患双方关注的重点，围产期心衰也同样受到关注，围产期心衰的处理原则为：尽早诊断，早期干预。抗心衰治疗的原则，为控制流量负荷，神经体液平衡，兼顾母胎安全。传统的ACER、ARB的致畸率比较高，还会引起羊水过少、肾脏发育不全甚至胎儿死亡，备孕期及妊娠期禁用，分娩后可用。螺内酯具有抗雄性激素作用，妊娠期间禁用。
  语音时长 1:13”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 1596次

• 什么是围产期心肌病
  围产期心肌病，是一种特发性的心肌病，是指以前没有心脏病史，在妊娠最后三个月或者产后六个月，首次发生的以累及心肌为主的一种心肌病，而且没有其它的导致心力衰竭的病因存在。围产期心肌病，在围生期首次出现，可能使没有心脏病的妊娠末期或者产后二到二十周女性出现呼吸困难，血痰，肝脏增大，水肿这种心衰的症状，类似扩张型心肌病的改变。病人会有心室扩大，附壁血栓，另外有可能会导致体循环，肺循环出现栓塞，所以这种情况要进行积极的抗凝治疗，预防栓塞形成。一般都是应用华法林以及肝素抗凝，对于这种疾病一定要早期诊断，及时治疗一般愈后比较好。对于围产期心肌病的治疗，要注意安静，增加营养，尤其是补充维生素成分非常的重要。另外，针对心衰适当的强心，利尿，扩血管治疗，注意营养以及水电解质平衡。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 6710次

• 什么是围产期
  病情分析：围产期是指怀孕满28周以后到分娩后1周的时间，是孕妇及胎儿、新生儿的一个重要时期，在此期一定要特别注意，做好围产期的保健。意见建议：在孕期一定要保证充足的休息和营养，营养均衡的摄入，少吃多餐，粗细搭配，适量的进行运动，促进人体健康以及胎儿的生长发育。同时，还要定期到医院进行产检，做好孕期保健工作。如果出现不适，应及时到医院就诊。
  张印星 副主任医师黄石市中心医院

  2022-04-03 1002次

• 围产期心肌病吃什么药
  病情分析：围产期心肌病患者要注意休息，在治疗方面主要是强心利尿，可以用洋地黄类正性肌力的药物，还要用利尿剂，同时还要注意电解质的水平。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：围产期心肌病患者每天要保证充足的睡眠，注意休息，避免过度劳累。要清淡饮食，每餐不要吃的过饱，少吃肉多吃蔬菜水果，可以多吃香蕉、芹菜等食物。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-23 1502次

• 围产期什么意思
  围产期的意思是怀孕28周到产后1周的时间。围产期是怀孕过程中比较重要的阶段，因为在这阶段胎儿生长发育比较快，孕妇身体也会逐渐的加重，由于个体的差异，部分孕妇会出现妊娠期高血压、贫血或者妊娠期子痫等并发症。如果不做好日常护理，可能会对孕妇身体以及胎儿造成损伤。因此要注意多休息，而且生活作息要规律，不要
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-05-31 0次

• 围产期心肌病心衰会治愈吗
  围产期心肌病心衰会治愈，可以通过饮食调理，药物治疗以及手术治疗来治愈，具体如下:1、饮食调理：围产期心肌病心衰可以通过饮食调理来治愈，日常需要注意均衡搭配饮食，建议多吃一些水果蔬菜，不宜吃含盐量太高的食物，此外，为改善消化，控制热量摄入，患者还可以使用红薯、荞麦等富含纤维素的食物来代替主食，但是决不
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 93次