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• 乙肝相关性肾炎如何治疗

  乙肝相关性肾炎指的是由于乙肝病毒感染而导致的肾脏疾病，病理类型是以膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎相对比较常见。乙肝相关性肾炎是由于乙肝病毒的感染而导致的，所以如果患者存在明显的乙肝病毒的复制情况，首先需要抗乙肝病毒的治疗。有一些病人可能通过抗病毒治疗，肾病就会明显的好转，尿蛋白减少，这种情况就不需要其他的治疗方案。但是如果抗病毒治疗之后肾病好转的不明显，或者患者本身不存在明显的病毒复制的情况下，肾病的治疗就需要看患者肾脏具体的情况而定。如果患者仅仅存在少量的尿蛋白，可以给予ACI、ARB类的药物治疗，也就是沙坦或普利类的降压药物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在肾病综合征，可能就需要给予激素加细胞毒的药物进行免疫抑制剂治疗，所以乙肝相关性肾炎的治疗是要进行个体化的。

  

  01:53
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1632次

• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28632次

• anca相关性小血管炎治疗
  安卡相关性小血管炎是系统性血管炎的一类，以血管的炎症反应为主要病理改变的一类炎性疾病，属于自身性免疫病的一种，由于血管的炎性病变导致相应的组织器官供血障碍，组织坏死。安卡相关性小血管炎包括结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎。对于此类疾病在治疗上首选糖皮质激素，如病情较重或合并主要器官功能受损者，可联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，重症患者可使用激素冲击疗法。
  语音时长 1:32”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-14 3304次

• anca相关性的小血管炎
  anca是一种以中性粒细胞和单核细胞胞浆成为靶抗原的自身抗体。1982年有学者首先发现，但是直到1985年，认识到它与原发性小血管炎的联系以后才于临床上引起重视。以乙醇固定的正常人中性粒细胞为底物，应用间接免疫荧光法检查。有学者发现，重症Wegener肉芽肿患者的血清中，存在着胞浆型anca及canca。另外，又有学者随后又发现MPA患者，血清中存在着另外一种anca，黄褐型anca及皮anca。二十世纪八十年代后期的大量研究证实，anca化验对上述原发性小血管炎的诊断具有重要意义。二十世纪九十年代初期，随着anca特异性靶抗原的发现，用此特异性抗原，进行酶联免疫吸附法检查anca，因育而生，并逐渐成为国际通用的检查方法。
  语音时长 2:01”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-01 5224次

• 什么是ANCA相关性小血管炎
  Anca相关性小血管炎是一组坏损性的小血管炎，没有免疫复合物沉淀，主要侵犯小血管。临床特点有发热贫血、肺和肾功能损害，血沉增快，皮肤可出现紫癜、溃疡，甚至出现肢端的坏疽，也可以出现肌肉关节和神经病变。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-02 2404次

• anca性血管炎能过多久
  病情分析：anca相关性血管炎，具体的预后情况跟患者发病情况以及并发症情况和治疗是否得当等有关 。大多数患者只要能够坚持早期诊断，早期进行正规有效的治疗，是可以缓解症状，控制住病情，并且改善预后情况的。所以也是可以延缓生存期的。意见建议：平时患者也要注重保养，养成良好的生活方式和饮食习惯，避免劳累，避免熬夜，适当的进行运动和锻炼，也要坚持随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-18 1701次

• ANCA相关性血管炎应该怎么治疗
  在前几天的门诊中，我遇到了一位中年患者。他双手上可见散在的红斑和紫癜。通过详细的询问，我了解到他近期出现了持续的高热、乏力以及体重下降等症状。随着检查的深入，ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）阳性检查报告出来了，结合患者的临床表现，我初步判断他患有ANCA相关性血管炎。ANCA相关性血管炎是一种由免疫
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-04-07 0次

• ANCA相关性血管炎应该怎么治疗
  前一段时间，我经常感到疲倦、乏力，还伴有发热、关节疼痛等症状。随着时间的推移，这些症状逐渐加重，我开始出现呼吸困难、咳嗽、咯血等严重表现。去医院就诊后，医生说我患上了ANCA相关性血管炎，并给我制定了治疗方案。1、药物治疗：我按照医生的建议，按时服用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物，以控制炎症和调节免疫
  2024-03-28 0次