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• 原发性醛固酮增多症就是康恩综合征吗

  原发性醛固酮增多症就是康恩综合征，是由于肾上腺皮质病变引起来的醛固酮分泌增多，导致身体发生了储钠、排钾、储水、体液容量扩增等相应的表现，引发的症状就是血压升高、血钾降低。如果发生了原发性醛固酮增多症，一定要及时治疗，如果治疗不及时或者治疗不正规，随着病情的进展，血压可能变得难以控制，低钾血症会持续并且变得很严重，可能会出现心脏方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神经系统可能会出现肌肉无力、软瘫；肾脏方面也可能会出现尿蛋白、肌酐升高、肾功能不全，甚至于有可能会因为上述的相关情况而危及生命。原发性醛固酮增多症治疗分药物治疗和手术治疗，不能手术治疗的患者需要考虑进行药物治疗。药物治疗使用的药物是醛固酮拮抗剂，有可能会搭配血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。手术治疗是原发性醛固酮治疗的根治性治疗，一般如果是单侧肾上腺腺瘤或者单侧肾上腺增生，可腹腔镜下进行单侧肾上腺切除术；如果是双侧肾上腺病变进行手术治疗，需要进行肾上腺静脉的分侧取血，明确到底是哪一侧病变引起了醛固酮分泌增多，再进行手术治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 2084次

• 干燥综合征怎样确诊

  首先，对于诊断干燥综合征，需要有明显的临床症状。干燥综合征往往表现为反复口干眼干，牙齿片状脱落被称为猖獗牙齿。患者口干症状往往表现为吞咽干粮难以咽下，需要用水顺服。眼干主要表现为眼睛干涩明显，泪液减少，严重会出现反复角膜炎。部分患者会出现反复无痛性腮腺以及颌下腺肿大。少部分会出现间质性肺炎，肾小管酸中毒，血小板减少等。除了临床症状，血清学检查对于诊断干燥综合征尤其重要，比如自身抗体显示抗核抗体，抗SSA，SSB，RO52抗体阳性，血沉增快，免疫球蛋白升高。对于确诊干燥综合征，最重要的检查是小唇腺活检，病理显示灶性淋巴细胞浸润，病理活检是前段干燥综合征的金标准。此外，加上一些其他的辅助检查，比如腮腺核素显像，泪液分泌实验，唾液腺流速都是诊断干燥综合征非常重要的检查。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 3037次

• 原发性小血管炎与溶血性尿毒综合征怎样区别
  溶血性尿毒综合征患者一般有溶血性贫血、黄疸、网织红细胞计数升高、外周血见破裂红细胞、血小板下降，可出现血尿、蛋白尿、及急性肾衰竭，但安卡多为阴性，肾活检可见微血栓形成，在临床上结合病史并密切观察，有助于原发性小血管炎相鉴别。原发性小血管炎是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器，一般可出现安卡阳性，肾脏和肺脏多为受累，尤其是肾脏可进展迅速，造成不可逆的终末期肾衰竭，肺脏受累可引起大咯血，危及生命。
  语音时长 01:36”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 1485次

• 原发性小血管炎，与肺结核怎样区别？
  原发性小血管炎是一种病因尚未明确的一类小血管炎，主要侵犯小血管，如小动脉，细动脉，毛细血管等，以血管壁坏死性炎症，纤维素样坏死为病理特征，是一种自身免疫性疾病。本病90%以上可出现肺受累，胸片可见阴影，结节，空洞和肺间质病变，常被误诊为肺结核。原发性小血管炎的肺部损伤可导致咳嗽，咯血，乏力，往往在没有肾损伤的临床表现时不易被查觉，故很容易被误诊为肺结核，而且在胸片上也不易鉴别，但通过试验性治疗后无效应，应考虑排除原发性小血管炎的可能。
  语音时长 1:35”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 1661次

• 小儿原发性肾病综合征预后怎样
  病情分析：小儿原发性肾病综合征预后较差，因为这种疾病在治疗时很容易出现一系列的并发症，尤其是感染性的并发症，除此之外如果不及时治疗或者处理不当，也可能会造成急性肾损伤或者蛋白质以及脂肪代谢紊乱。意见建议：建议早期进行治疗，可以有效提高治愈率。同时在治疗期间家长应该密切关注孩子的临床症状，一旦有水肿症状加重的情况，应该及时告知医生。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-14 1001次

• 血管炎综合征是什么病
  病情分析：血管炎综合征是一种风湿免疫科的疾病，主要是可以累及全身，多系统，多脏器的一种血管炎症性的病变。可以导致受累组织器官的供血障碍，从而出现一系列的症状。意见建议：血管炎性的疾病通常是需要应用免疫抑制，免疫调节以及一些抗感染，改善循环等对症处理的方案来进行治疗的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-02 1201次

• 干燥综合征继发与原发性有何区别
  干燥综合征继发与原发性的区别，主要是在于临床症状以及特异性自身抗体的方面。通常情况下，干燥综合征如果继发于类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，系统性硬化症等，则称为继发性干燥综合征，就会同时存在有各种原发疾病的一些临床表现，比如可能会有对称性，多发性的关节炎症，或者出现皮肤黏膜损害以及狼疮特异性抗体，或者
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 303次

• 原发性干燥综合征好发年龄
  一般原发性干燥综合征好发年龄在40-50岁左右，具体的发病年龄需要根据患者的自身情况而定，因为每个人的体质不同，所以发病年龄也不同，患者需要及早治疗，以免延误病情。原发性干燥综合征是一种自身免疫性疾病，典型的临床表现为口、眼干燥，并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统，引起的全身器官受累，表现
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-10-20 43次