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• 黄斑病变的治疗

  黄斑区的疾病有多种多样的，最常见的有黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜以及先天性的黄斑疾病。那么根据病变的种类不同，治疗的方法也是不一样的。对于黄斑变性，目前国际上一线的治疗方法，而且也是非常有效的治疗方法，是往眼内注射抗VEGF制剂。对于黄斑裂孔和黄斑前膜，主要的治疗方法是做玻璃体手术。目前由于技术的改进和提高，手术的成功率还是挺高的。对于先天性的黄斑疾病，非常遗憾，目前没有非常有效的治疗。一些比如植入基因芯片或者是RPE细胞移植等，这些比较高端的手术，目前技术还不是非常成熟，还在不断地摸索和研究当中。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 20032次

• 黄斑病变的分类

  病变黄斑分为老年性黄斑病变和青少年黄斑病变两大块。老年性黄斑病变，顾名思义就是产生于老年人，由于这个视网膜色素上皮功能逐渐减退清除垃圾的能力不能达到原来的效果，导致这个视网膜神经细胞代谢的产物，这些垃圾堆积起来，然后产生了局部的病变。它分为干性的老年性的黄斑病变和湿性的老年性黄斑病变，干性的病变一般就是以萎缩为主，就是这些视网膜的细胞色素上皮的细胞逐渐的萎缩消失，然后取代它们的就是一些瘢痕组织，这些瘢痕组织是没有功能的，他就看不见东西了，但是这种干性的病变，一般发病的比较缓慢，是一个漫长的过程。而湿性的病变它就是一种出血或者渗出引起的病变，一般发展的快，它的特点是老年的黄斑区长出了一些新生血管，然后这些新生血管会突然出血，出血之后就反复出血总也不好，而这个不出血的，有一些就产生渗出，就像我们烫个水泡那样，流出一些水，这些水总也不吸收，旧的没去新的又来，所以引起了视物模糊、视物变形等等症状，它的治疗，一般干性的病变，由于增加营养，比方说叶黄素、维生素、玉米黄素、维生素一般选择的就是维生素C和叶黄素同时服用，它对这个预防干性病变的发展，还是有一定帮助的，湿性的病变，一般就是考虑激光手术，以及一些针剂，这些针剂，是刚刚从国外传入国内的，可能有一些还不能报销，然后就是中医中药，我们中医中药有一些活血化瘀的方子一些健脾益肾的方子，对这个黄斑变性，还是有一定的好处的，有的甚至能够把病人的损毁的视力挽救回来。

  

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  简立 副主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-10-16 6018次

• 黄斑病变的鉴别诊断有哪些
  第一：发病年龄在45岁以上，年龄越大发病率越高，双眼先后发病，为老年人视力障碍的主要眼病之一。第二：中心视力缓慢下降，可有视物变形,眼前有注视性暗影，最终中心视力丧失，周边视力存在。第三：眼底检查主要包括以下几种：1、肝性型。早期可见黄斑区色素紊乱，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣，发病晚期黄斑部可有金属样反光，视网膜色素上皮萎缩成地图状，可见囊性变性。2、失性型。可有融合的边界不清的玻璃疣，黄斑有暗黑色图形或不规则的病灶，隆起范围可在1-3个PD，大量视网膜下出血，可进入玻璃体内形成玻璃体出血晚期病变，呈灰白色的斑痕。第四：眼底荧光血管造影，呈现透见荧光石，表现视网膜色素上皮萎缩，色素沉着处可有遮蔽荧光，早期有花边状和网状新生血管，后期有荧光素渗漏。
  语音时长 1:44”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-17 2033次

• 黄斑病变的原因
  黄斑病变是老年人常见的影响黄斑的疾病，确切的病因尚不明可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、严重代谢营养等有关。发黄斑病变因素有以下几种:年龄，年龄越大发生黄斑病变的危险性越大。性别，女性湿性黄斑病变略多于男性。家族史，有些家族易患尽管尚未发生，该病的特异基因患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病人等易并发黄斑病变，吸烟饮酒，营养缺乏也可引发黄斑病变暴露于蓝光和日光下。环境因素，黄斑病可有遗传性病变老年性改变炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。
  语音时长 1:32”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-08-06 3676次

• 黄斑变性是黄斑病变么
  病情分析：黄斑变性属于黄斑病变的一种类型，但是黄斑病变是一大类疾病的统称，是指所有发生在视网膜黄斑区的病变，除了黄斑变性外，黄斑前膜，黄斑裂孔等也属于黄斑病变。意见建议：患者如果出现视力下降，看东西扭曲，变形，视野中央有暗区等症状，则提示出现了黄斑病变，要及时到医院的眼科进行详细的眼底检查来确诊具体的黄斑病变类型，然后采取针对性的治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-07-07 1203次

• 常见的黄斑病变有哪些
  病情分析：常见的黄斑病变还是比较多的，比如年龄相关性黄斑变性，黄斑囊肿，黄斑裂孔，黄斑水肿，黄斑前膜。所以如果有黄湾部的病变，千万不要大意，一定要积极的进行治疗，因为黄斑往往跟精细视觉和色觉相关，如果治疗不及时，有失明的可能性。意见建议：平时一定要保养好自己的眼睛，不要过度用眼，不要熬夜，不要经常吃辛辣刺激的东西，一定要养成良好的作息习惯，饮食习惯和用眼习惯。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-07-12 1101次

• 眼底黄斑病变
  1、黄斑病变是一大类眼底病变的总称。2、其中最常见的是老年黄斑变性，又可分为干性老年黄斑变性与湿性老年黄斑变性。3、黄斑区是视网膜光感受器最集中的位置，也就是我们视觉最敏锐的部位，这个部位只有视网膜的内五层，也就是视网膜的外五层结构，也就是视网膜色素上皮层，视锥视杆层，外界膜，外核层，外丛状层，并且
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-09-25 9578次

• 黄斑病变眼底出血
  黄斑变形会引起眼底出血，黄斑变形也就是黄斑病变，它主要是由于我们的黄斑部出现了不可逆的病理性的改变，黄斑区是我们视力最敏感的部位，它主要参与我们的精细视觉以及色觉，如果我们的黄斑区一旦出现了病变，就会导致视力下降，眼前有黑影或者是视物出现变形等等一系列的情况，我们通过oct可以确诊。黄斑区出现了出血
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 194次