神经损伤怎么办

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医生主讲实录

神经损伤可以包括脑外伤、脑血管硬化、脑溢血、脑血栓的后遗症、脑炎与脑膜炎的后遗症、脱髓鞘疾病等脑血管病的后遗症。它在临床上的治疗主要分为分非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗中,脱水药可以缓解颅内压以及神经水肿。常用20%的甘露醇150到200ml静脉滴注每日一到两次。糖皮质激素的治疗可以保护神经。常用地塞米松10mg静脉滴注每日一到两次,扩血管改善微循环的药物,比如尼莫同10mg静脉滴注每日一到两次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注每日一到两次。神经营养以及代谢药常用的有能量合剂、脑活素、神经生长因子以及弥可保。弥可保静脉滴注500微克每日一到两次。十天之后可以改为口服0.5mg每日三次。

手术治疗,手术指征是骨折片压迫脑神经,颅内压持续增高,脑神经受挤压。非手术治疗无效以发后期严重神经刺激症,比如眩晕、神经痛等,可以进行神经减压术等。

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