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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8614次

• 怎样诊断胃肠间质瘤

  我们诊断肠胃间质瘤，主要的武器就是胃镜，还有超声内镜，再一个就是CT。在肿瘤较小的时候，胃镜它就能看到黏膜下一个凸起，一个小的凸起。这个在查体的时候，有的时候经常有这样的发现，在做胃镜的时候突然发现黏膜下有一个小的凸起，那么这底下往往就是一个小的间质瘤。如果一个较大的间质瘤，那么在胃镜下就看到它从黏膜下悄悄的生长，那么突破黏膜了，就会形成一个典型的火山口一样的一个表现。它和胃癌在胃镜下是有区别的，这当然是一种专业的划分了。所以我们诊断间质瘤通常用的武器就是胃镜和超声内镜。CT的目的是为了看一看间质瘤长到一定的程度，它有没有向外生长，就是向浆膜面生长倾向，以及肿瘤和周围的一些关系。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 7837次

• 胃肠道间质瘤转移吗
  在临床上胃肠道间质瘤是容易出现转移的，所以必须要引起足够的重视和警惕。胃肠道间质瘤一旦发生建议患者选择进行积极的手术治疗，手术以后如果患者恢复的比较良好，还要依据患者的病理类型以及基因检测结果来决定患者是否要口服靶向药物治疗，临床上使用最多的靶向药物就是甲磺酸伊马替尼，这样能够控制好患者的病情。另外需要注意的是，胃肠道间质瘤的患者一旦出现转移，如果患者可以进行手术治疗这时候首选进行手术治疗。如果患者的胃肠道间质瘤出现转移的时候失去了手术治疗机会，这时候必须要对患者进行积极的靶向药物治疗，要调整甲磺酸伊马替尼的使用剂量和频次，这样才有利于患者病情的控制。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 2979次

• 胃肠道间质瘤怎么治疗
  胃肠道间质瘤应去普外科或者胃肠外科就诊，近年来内镜治疗也发展迅速，许多小的间质瘤也可以在消化内科经胃镜或者肠镜手术治疗，手术切除GIST就是胃肠间质瘤首选手术切除。对于肿瘤较大，高复发风险的病人，医生还会建议在术后进行靶向药物治疗，以防止肿瘤的复发，复发高风险的胃肠道间质瘤，需要在术后行靶向药物治疗，此外如果手术范围太大会造成严重的胃肠道功能损伤，也可以跳过手术直接进行靶向药治疗。药物首选伊马替尼就是格列卫，治疗时间一到三年不等，也可以终生治疗，如果治疗效果不太理想可以加大剂量或换用其他的靶向药物治疗。近年来由于格列卫价格太高，许多患者难以负担，自购仿制药治疗，结果因为吃到假药或自行停药造成治疗效果不理想，很多地区已经这种药物纳入医保，所以大家一定要从正规渠道购买和使用该药物。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 2766次

• 胃肠道间质瘤转移吗
  病情分析：在临床上胃肠道间质瘤是会出现转移的情况的。期间病人会伴有非常明显的腹胀，腹痛，恶心呕吐，黑便，呕血和腹部包块等临床症状，应该及时的做外科手术切除的治疗。意见建议：建议在必要的情况下病人做外科手术治疗之前可以配合应用伊马替尼等药物来促进病情的恢复，然后术后应该定期到医院做复查。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-11 1902次

• 胃肠道间质瘤肝转移能治吗
  病情分析：胃肠道间质瘤肝转移患者应及时到医院通过手术切除肿瘤进行治疗，并且术后要在医生的指导下服用伊马替尼等靶向治疗药物进行辅助治疗。提高治愈率，降低复发转移率，进而达到彻底治愈的目的。意见建议：患者人舒服，要每隔3~6个月到医院做一次复查，并对病情进行评估。如果出现复发或转移，做到早发现早治疗。患者平时要保证充足的睡眠，不可过度劳累，保持良好的心理状态。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-12-26 1301次

• 胃肠道的间质瘤怎么治疗
  胃肠道间质瘤可通过做手术以及保守治疗的方法进行控制。瘤体比较小时，一般可通过保守治疗方法进行缓解，当瘤体比较大时，主要通过做手术进行治疗。胃肠道间质瘤患者要养成少食多餐的习惯，要吃辛辣或者油腻的食物，减少对胃肠道的刺激，除此之外还要适当的进行运动，能够有效控制瘤体的增大。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次

• 胃肠道间质瘤肝转移能治吗
  在临床上，胃肠道间质瘤肝转移是能够治疗的，这时候必须要对患者的病情进行充分的评估，如果患者的肝转移病灶能够进行手术切除，首选进行手术治疗，手术以后要依据患者的病理类型以及基因检测结果，进行靶向药物治疗，也就是说要口服甲磺酸伊马替尼进行治疗，并且要及时的观测患者的病情变化才好。如果患者的肝转移病灶无法
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 609次