为你推荐

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

  02:05
  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6198次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

  02:42
  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8602次

• 支气管镜冷冻治疗注意事项
  在各种良性病变中，以新生的肉芽组织对冷冻治疗最为敏感，多数的肉芽组织在一次或者是几次的冷冻治疗以后，增生的趋势明显的会受到抑制，疗效甚至可以维持数个月，但是肉芽组织，一旦进入了斑痕纤维组织形成期，冷冻的效果就不太好。因此说对于支气管结核，应该在肉芽组织的增生期进行冷冻治疗，这个时期可以有效的防止瘢痕形成，另外对于支架植入以后肉芽增生，冷冻效果比较好而且那他不会损伤支架，研究表明冷冻治疗后的几天内，细胞将会发生变性、坏死，组织的非出血性的坏死，一般在治疗后的八到十五天，有一个延时的疗效效应，因此说冷冻治疗，不适用于急性的气道阻塞。
  语音时长 1:31”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-20 5333次

• 支气管镜检查注意事项
  急性心肌梗死的患者选择性纤维支气管镜检查，这种情况应该推迟六周左右。如果病人有气体交换不稳定，全身氧输送不足或者说是频繁的支气管痉挛，而需要支气管镜检查时，应该插管通气以保证操作的安全性。另外选择性支气管镜检查时病人应该取仰卧位或者半卧位，检查时需要保持静脉通路间段的血压监测以及连续的血氧仪检测。透视这种情况必须在许多情况下都合理的情况下才能进行彩色视频成像支气管镜，有助于观察并可对气道的病变社灶。做手术中要及时的观察减少术中意外和术后并发症的重要措施。术中除常规的导管吸氧以外，应该密切的观察呼吸，血压和脉搏的改变。必要时行心电监护，监测血氧的饱和度。术后12小时之内继续注意患者的呼吸，血压，脉搏的变化。
  语音时长 1:50”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 5437次

• 支气管扩张患者咯血的注意事项有哪些
  病情分析：支气管扩张患者咯血时，要注意尽量使血液咳出，防止发生窒息。注意监测患者的生命体征，如果出现血氧饱和度下降，要给予患者吸氧，出现呼吸衰竭，要及时使用呼吸机辅助通气。出现血压下降，要给予患者补液，血管活性药物等进行治疗，还要注意避免剧烈运动。意见建议：建议患者卧床休息，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便的通畅，饮食尽量清淡易消化，可以适当运动。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-08-03 1001次

• 支气管扩张的饮食注意事项
  病情分析：支气管扩张的饮食注意事项有以下几方面，例如少吃或者不吃辣椒，洋葱，大蒜，生姜，韭菜，芥末这些辛辣刺激性食物。支气管扩张是常见疾病，患病后会引起人出现咳嗽咳痰咳血症状，一般情况下需要清淡饮食，多饮水。意见建议：支气管扩张需要正确使用对应的药物治疗，一般可以使用一些具有抗炎、止、咳化痰和平喘作用的药物治疗。治疗期间定期就医复查，了解支气管扩张的具体发病情况。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-23 401次

• 支气管哮喘治疗的注意事项
  支气管哮喘治疗的注意事项，主要包括以下几个方面：第一个：在制定治疗方案的时候，虽然临床上会有一些比较规范的一个治疗措施，但是即使这样的话应该注意个体化，联合应用以最小的剂量，最简单的组合、最少的不良反应达到最佳控制症状为原则。应该在三到六个月对病情进行一次评估，然后再根据病情进行方案调整和升级和降级
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 115次

• 支气管炎注意事项
  支气管炎的患者首先要养成良好的生活习惯，注意多休息，多喝水，保证充足的睡眠，避免熬夜、劳累，劳逸结合；平时注意保暖，避免感冒受凉，室内要保持通风，远离污染环境，避免传染给家人或朋友，外出要戴口罩，适当加强体育锻炼，以增加个人抗病能力。其次饮食方面要清淡、易消化为主，最好是多吃一些丰富优质蛋白质、维生
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-12-04 2445次