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• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 12768次

• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 7785次

• 急性肾盂肾炎发展
  如果能够及时治疗，并发症很少。但是伴有糖尿病，只存在复杂因素的急性肾盂肾炎，未及时治疗或者治疗不恰当，可以发展为如下并发症。肾乳头坏死、坏死及其邻近的髓质，坏死常发生于伴有糖尿病和尿路梗阻的急性肾盂肾炎，患者有严重的并发症，主要的表现为寒颤、高热、剧烈腰痛等，同时伴发阴性杆菌败血症或者急性肾衰竭，当有坏死组织脱落，并阻塞肾输尿管，则发生肾绞痛。所以针对这种患者，应该积极治疗原发病，加强抗生素的应用。周围脓肿为严重急性肾盂肾炎，直接扩展而致，都有糖尿病、尿路结石等因素，致病菌常为革兰阴性杆菌，尤其是大肠埃希菌，原有症状加剧，出现明显的单侧腰痛，疼痛程度加剧，b超腹部平片、ct检查有助于诊断，这有助于加强诊断质量，脓肿则局部切开引流。
  语音时长 1:46”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-12 1087次

• 慢性肾盂肾炎一定是由急性肾盂肾炎发展来的吗？
  不一定，过去认为大多数慢性肾盂肾炎由急性肾盂肾炎治疗不彻底、反复发作而致，近年来对两者之间的关系有了新认识，认为两者关系并不那样密切。对于慢性肾盂肾炎的诊断标准已有所修正，据文献报告，慢性肾盂肾炎占全部肾盂肾炎的7%～20%，仅半数病人有急性肾盂肾炎的发作史。慢性肾盂肾炎的临床表现较轻，但仔细检查仍可能有肾区叩击痛，肋腰点压痛等阳性体征。
  语音时长 1:00”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-09 4679次

• 急性肾盂肾炎是肾炎吗
  病情分析：急性肾盂肾炎不是肾炎。肾炎是肾小球肾炎的简称，是一种免疫相关性疾病。急性肾盂肾炎是一种感染性疾病，多见于大肠埃希菌感染，也可见于其他细菌、病毒或霉菌感染。意见建议：急性肾盂肾炎患者应积极的进行相关检查来明确致病菌，根据检查结果采用敏感抗生素治疗两周左右多数可治愈，同时应注意多饮水，勤排尿，保持会阴部卫生。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-25 701次

• 慢性肾盂肾炎是肾炎吗
  病情分析：慢性肾盂肾炎是属于泌尿系统的炎症感染性病变，它不是肾炎。肾炎是属于一种肾脏的免疫介导的炎性反应。意见建议：慢性肾盂肾炎的治疗主要是使用抗生素治疗，但是慢性肾盂肾炎可以引起肾小管的损害和肾盂肾盏变形，影响肾功能。肾炎在治疗上是对症治疗、降压和保肾治疗，预防和延缓肾功能进展的治疗，不需要抗生素治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 2103次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次

• 急性肾盂肾炎原因
  急性肾盂肾炎是指致病菌侵入到肾盂，肾盏或肾实质引起的化脓性炎症。第一，经肾盂肾炎的感染要有致病菌的侵入。第二，患者的机体防御力一般都会下降。第三，可能存在一些易感因素，如尿路梗阻，膀胱输尿管反流，机体免疫力低下，妊娠，性活动等易感因素。常见的急性肾盂肾炎感染主要由于上行感染所致，如性生活，尿路梗阻，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 559次