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• 老年人心衰的表现

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭类型不同，临床表现也会存在一定的差异。比如患者是以左心衰竭为主，可以出现劳力性呼吸困难，严重的患者，甚至可以发生端坐呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。除此之外，患者可能还会伴有咳嗽、咳痰、咯血等异常症状。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足为主要症状，还有一些患者进展到比较严重程度的时候，可能还会伴有少尿以及肾功能的损害。如果患者是以右心衰竭为主，患者主要会出现食欲减退、恶心、呕吐、自觉腹胀，有一些患者还有可能会出现颈静脉怒张、肝大等异常的表现。如果是长期的心力衰竭，还可以引起患者的电解质紊乱，肾衰竭等并发症。建议心功能欠佳的老年患者，平时避免过度劳累或过度活动，饮食清淡，还要预防呼吸道感染。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5158次

• 老年人心衰房颤治疗方法

  心衰和房颤它的发生机制不一样。当然了，心衰的病人可能，并发有房颤的现象，也是在心脏形态，严重改变情况下发生的。实际上心衰和房颤之间没有必然的联系，它俩不是互相病因的问题。当然房颤的病人，如果控制不好的话可以加重心衰，那么心衰也可以使房颤，不容易控制。如果发生了心衰房颤，我们这时候要积极的，从两个病的病因治疗。第一个，心衰要改善心肌供血。我们要积极的防治冠心病，比如说通过支架、搭桥，改善心肌的供血或者药物治疗。对房颤病人，要严格控制心室率，严格控制血压。这两个治疗的话有共性，也有它自己独特的治疗，不能混为一谈。所以说，千万不能把房颤和心衰治疗并在一起谈，我们要分开治。当然他有共性的问题，比如心衰也需要控制心室率，房颤也需要控制心室率，心衰更强调治疗缺血，房颤更需要治疗来控制血压，它俩治疗有共性的，也有不一样的地方。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 4108次

• 糖尿病老年人心衰能活多久
  有糖尿病的患者发作心衰，考虑是糖尿病导致的心肌病，心脏增大，在劳累或者是情绪激动，或者是感染的情况下，容易诱发心衰。如果心衰控制得好，一般不影响患者寿命，可以活到正常寿命，需要将血糖控制好。还需要使用抗心衰的药物，β受体阻断剂，使静息心率保持在60次左右，常用的药物有倍他乐克，如果心衰急性期，待心衰或者是水钠潴留纠正后就从1/4片开始使用，1~2周，逐渐加量。血管紧张素转化酶抑制剂，或血管紧张素II受体阻断剂，又叫ACEI或ARB类的药物，如果血压大于120/80毫米汞柱以上就可以加用。利尿药需要间日服用或者是每日服用，常用的药物有呋塞米，螺内酯，双氢克尿噻。其中双氢克尿噻对血糖有影响。β受体阻断剂，也会干扰血糖。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-06-30 4676次

• 老年人心衰表现
  老年人心脏的收缩和舒张功能逐渐下降，更容易会出现心衰。出现的症状，主要有呼吸困难，起初是劳动性呼吸困难，比如活动后出现，经休息可好转，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，入眠后突然憋醒，被迫座位，经休息后多能缓解。随着病情进一步的加重，可能会出现咳嗽，咳痰，起初咳白色泡沫样痰，若出现急性肺水肿时，咳有粉红色泡沫样痰，伴有乏力，疲倦，头晕，心慌，这些是心脏排血不足的表现。如果肾血流量明显减少时，还会出现少尿，长期的少尿可能会导致有肾功能的损伤，出现血尿素氮和肌酐的升高，随病情发展，若出现有右心衰，体循环淤血的表现，还会有消化道不适的症状，比如腹胀，纳差，食欲不振，甚至有双下肢对称性水肿过身体低垂部位的水肿，伴有颈静脉怒张，听诊双肺可闻及湿性啰音。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-18 1969次

• 老年人心衰能活多久
  病情分析：患有心衰的老人能活多久是不能确定的，病情轻可以活几十年，如果病情严重，可能几个月就会死亡。意见建议：患有心衰的患者建议要到心内科进行就诊，可以做一些相关检查，比如心电图、心脏彩超、动态心电图来明确诊断是否存在其他器质性心脏疾病。如果有基础疾病的话，要针对基础疾病治疗时进行抗心衰治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-16 5203次

• 老年人心衰注意什么
  病情分析：老年人心力衰竭，注意休息，注意保暖，注意控制饮食，还要按照医生的要求规范服用药物，定期去医院复查。 心力衰竭患者一定要注意保暖，预防受凉感冒，尤其是左心衰竭，普通的上呼吸道感染也有可能诱发呼吸系统的衰竭。一定要严格控制水和钠盐的摄入，预防加重心脏前负荷。左心衰竭患者平时尽量选择卧位或坐位，双下肢下垂，减少回心血量。意见建议：老年人存在心力衰竭，一定要按照医生的要求规范服用药物，定期去心内科复查评估治疗效果及病情进展情况，平时要注意控制水和钠盐的入量。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 601次

• 老年人心衰怎么治疗
  老年人心衰临床上是指老年人心力衰竭，老年人心力衰竭需要进行手术以及药物的方式进行治疗。老年人心力衰竭主要是指患者心肌舒张和收缩功能出现障碍，患者通常是因为感染因素或者疾病因素的原因导致心力衰竭的产生，老人心力衰竭的患者一般都会出现呼吸困难、咳嗽、全身乏力、嗜睡等症状，出现症状的患者应及时就医，在医生
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-13 160次

• 老年人心衰可以手术吗
  老年人心衰，是否可以手术治疗，关键是要结合导致心衰的器质性心脏病来判断。如果有些心脏病可以手术治疗，像先天性心脏病，风湿性心脏病或者冠心病，肥厚性心肌病，这些心脏的疾病都可以通过手术治疗，来使症状得到改善，原发病甚至可以治愈，通过治疗原发病可以使心衰的症状明显好转，而且不会再复发，这种情况可以考虑手
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 462次