将近90%的糖尿病患者有不同程度的性功能障碍,临床表现为阳痿、早泄、射精迟缓、逆行射精、性欲低下、月经紊乱乃至引起不孕不育症等。
性功能障碍可与糖尿病症状同时或提前出现,但大多数在糖尿病症状之后出现,由于膀胱内括约肌松弛,而使射出的精液返回入膀胱伴以阳痿,故常伴有不育,不育者占四十岁以下男性糖尿病患者中的25%到30%。有时男性患者完全无射精反射则提示有严重盆腔中交感神经的损害,以至输精管神经调节功能丧失,导致射精功能完全丧失。
在四十岁以下女性糖尿病患者中,38%可出现月经紊乱往往伴有性欲降低,为发生不孕症的原因之一。
患有阳痿的糖尿病患者的血、尿中促性腺激素水平下降,阴茎神经可变厚或呈串珠状,糖尿病对精子的生成也有一定的影响。