特殊类型的溃疡有以下五种:
一,无症状溃疡,15%到35%的溃疡病人没有上腹痛的症状,而是以并发症为首发症状,比如出血和穿孔。
二,十二指肠球后溃疡,这种情况多见于十二指肠乳头近段,发生率约占十二指肠溃疡的5%,临床上腹痛类似与十二指肠球部溃疡,但是以夜间疼痛明显,常常反射到背部。
三,幽门管溃疡,幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛,后上腹痛,多见,长容易出现呕吐和幽门梗阻出血穿孔等并发症,对抑酸药的治疗反应差。
四,老年人消化性溃疡临床表现大多不典型,无症状或症状不明显疼痛没有规律,食欲不振,恶心呕吐,体重下降贫血。
五,胃十二指肠复合溃疡,胃和十二指肠同时发生溃疡,通常是先出现十二指肠球部溃疡,然后再出现胃溃疡。