铸工尘肺与特发性肺纤维化的鉴别

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医生主讲实录

特发性肺纤维化病因不清,病变进展快,患者可有明显的咳嗽、咳泡沫痰、呼吸困难,杵状指和口唇发紫,肺内阴影形状可为网状、结节网状、蜂窝状等。

肺功能检查以限制性的通气功能障碍为主,支气管镜肺活检或胸腔镜肺活检,病理学特征为非特异性的肺泡炎,晚期可出现广泛的纤维化、无结节形成。

该病了合并结核病的比较少见,而铸工成分的患者,一般有明确的职业史、工龄较长、病变进展较慢、症状无特殊性,可有咳嗽、胸闷,随着疾病的加重,可出现气短的症状,肺功能可有阻塞性的通气功能障碍,该病胸片表现为不规则的小阴影,大阴影出现的比较少。

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