目前来说大动脉炎的病因尚不十分清楚,有人认为与梅毒、结核、血栓闭塞性脉管炎、先天性异常、巨细胞动脉炎、类风湿性关节炎、内分泌代谢异常以及自身免疫有关。
并形成以下一系列相应的假说,一、自身免疫学说,人为可能与病毒、细菌、立克次体感染后体内发生免疫反应所导致的,可以引起血沉快,C反应蛋白异常,抗o升高,蛋白电泳γ球蛋白升高。激素治疗疗效明显,而且重要的是血清抗主动脉抗体的滴度升高,免疫球蛋白igg,iga以及igm均升高,属免疫学特征。
二、内分泌异常,本病多发于青年女性,患者体内雌激素水平升高。
三、遗传因素,近年来发现近亲如姐妹、母女患大动脉炎特别是挛生姐妹患有本病并与HLA基因有关,所以认为遗传因素在发病中有重要作用。