踝管综合征的临床表现

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医生主讲实录

踝管综合征时胫后神经受压损伤,最常见的是疼痛,多为夜间灼痛,甚至痛醒,往往通过将患肢置于床边或是按摩解除压迫,出现间歇性足痛,多为刺痛和麻木,发病时间多在长时间站立、行走时发生,休息或脱去鞋子后可以缓解。

倘若胫后神经跟骨支受累,则出现足跟的内侧疼痛,有时可放射到小腿的肌腹部,检查时发现内侧足底神经及外侧足底神经分布区感觉存在障碍,足趾感觉减退或消失,两点辨别感减退,Tinel征阳性,跖管部或足的内侧压痛阳性,而运动大多没有变化,即使有也很轻微,如果表现运动力减弱,肌肉明显萎缩,则说明神经损害较重,恢复的可能性较小。

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