神经鞘瘤是起于周围神经髓鞘的良性肿瘤,可发生于各周围神经,但主要长于大神经干。发现在中年,可触到沿神经干走形的结节,压之可引起神经疼痛麻木,一般无自发痛和不适,也不伴有神经纤维瘤病,生长缓慢并有自限性,一般直径不超过2厘米,常发生于神经根出神经孔处,X线片上可见压迫神经孔增大,锥管外部分比椎管内部分大几倍,甚至有至胸腔、腹腔、腹膜后者,软组织中神经鞘瘤出现症状多为二级,生长缓慢,于数月至数年之后转入二级病变,核素扫描动脉造影多无改变。
治疗:包膜整块切除,包膜很好的肿瘤其复发率很低,将神经鞘与纤维分开处理,切除肿瘤,则不引起神经缺失。包膜外边缘切出增加不了多少彻底性,但有带来神经缺失的潜在危险,神经鞘瘤变为恶性者极为少见。