骨囊肿虽是一种良性瘤样病损,但由于正常骨被病损所占据,造成较大量骨缺损,大大降低了骨骼的坚固性。因此治疗的目的是彻底清除病灶,消灭囊腔,防止病理性骨折及畸形的发生,恢复骨的坚固性。所以多采用在直视下手术达到目的,只是在有手术禁忌症者需实行保守治疗。
即使是发生了病理性骨折,部分病例经保守治疗,骨折愈合后仍需手术治疗。对于囊腔较大也有畸形者,应采取积极手术治疗。保守治疗的理论依据是骨囊肿常可自愈,即使是发生病理性骨折,经按一般骨折行牵引、固定等措施,仍可自愈,特别是对低龄儿童,病变贴近骺板,手术易损伤骺生长板,因此许多学者主张非手术治疗。
但实际上骨囊肿自愈者不多,且常发生反复的病理性骨折,近年来有人报道用皮质类固醇,如醋酸泼尼松龙等药物注入囊腔可收到一定的效果。