急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,为冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致的心肌坏死。
临床表现为有持久的胸骨后疼痛、休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物,如血清心肌酶增高以及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭,可危及生命,属于冠心病的严重类型。急性心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌血供不足,而侧支循环未充分建立,在此基础上,一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重而持久的急性缺血达1小时以上,就可发生心肌梗死。