急性髓损伤的药物治疗

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医生主讲实录

脊柱骨折引起脊髓损伤产生两种机制。及即刻的机械性损伤和随之发生的继发性损伤,目前被认为有减轻和阻断继发性损害保留和促进脊髓功能恢复的主要药物有以下三类。

1.大剂量甲泼尼龙,在伤后8小时内应用,静脉滴注,可改善脊髓血流,减轻细胞水肿,抑制脂质过氧化,改善脊髓损伤后的神经功能,但损伤8小时后应用不仅效果欠佳且并发症增加。

2.神经节苷酯,它在正常神经元的发育和分化中起重要作用,外源性神经节苷酯能促进神经轴突生长,增加损伤部位轴突存活数目。

3.抗氧化剂和自由基清除剂,目前已有多种抗氧化剂和自由基清除剂已被用于脊髓损伤,如维生素e维生素c,超氧化物歧化酶。

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